Το αδενοκαρκίνωμα του μαστού είναι ο δεύτερος πιο συχνά διαγνωσμένος καρκίνος στις γυναίκες, πίσω μόνο από τον καρκίνο του δέρματος. Σχεδόν όλοι οι καρκίνοι του μαστού ξεκινούν στους αδένες του μαστού, συμπεριλαμβανομένων των πόρων και των λοβών. Ο όρος «αδενοκαρκίνωμα» αναφέρεται στην αδενική φύση αυτών των καρκίνων του μαστού. Υπάρχουν τρεις τύποι αδενοκαρκινώματος του μαστού: το πόρων, το λοβιακό και το σάρκωμα.
Ο πρώτος τύπος καρκίνου του μαστού είναι το καρκίνωμα του πόρου. Αυτός είναι ο πιο κοινός τύπος καρκίνου του μαστού, που προέρχεται από τους αγωγούς που μεταφέρουν το γάλα από τους λοβούς στις θηλές. Υπάρχουν δύο τύποι καρκίνου του πόρου: in situ και διηθητικός.
Το καρκίνωμα του πόρου in situ (DCIS) είναι η πιο πρώιμη μορφή αδενοκαρκινώματος του μαστού και θεωρείται καρκίνος σταδίου 0. Τα κύτταρα DCIS περιορίζονται εξ ολοκλήρου στον ίδιο τον αγωγό, χωρίς να έχουν εξαπλωθεί έξω από τα τοιχώματα. Με την έγκαιρη ανίχνευση, το ποσοστό ίασης είναι σχεδόν 100 τοις εκατό για αυτόν τον τύπο αδενοκαρκινώματος του μαστού.
Το διηθητικό καρκίνωμα του πόρου (IDC) ευθύνεται για σχεδόν το 80 τοις εκατό όλων των καρκίνων του μαστού. Τα κύτταρα IDC έχουν εξαπλωθεί από την τοποθεσία προέλευσής τους, τους πόρους, στον λιπώδη ιστό του μαστού. Τα διηθητικά κύτταρα καρκινώματος του πόρου έχουν τη δυνατότητα να δώσουν μετάσταση ή να εξαπλωθούν σε όλο το σώμα, μέσω της κυκλοφορίας του αίματος ή του λεμφικού συστήματος. Αυτός ο τύπος καρκίνου περιγράφεται ως στάδιο I, II, III ή IV, με βάση το μέγεθος του όγκου και την έκταση στην οποία έχει εξαπλωθεί.
Ο δεύτερος τύπος καρκίνου του μαστού είναι το λοβιακό καρκίνωμα. Αυτός ο τύπος αδενοκαρκινώματος του μαστού προέρχεται από τους γαλακτοπαραγωγούς λοβούς του μαστού. Υπάρχουν δύο τύποι λοβιακού καρκινώματος: in situ και διηθητικό.
Το λοβιακό καρκίνωμα in situ (LCIS) δεν θεωρείται πραγματικός καρκίνος. Μάλλον, το LCIS είναι μια περιοχή ανώμαλης ανάπτυξης ιστού, που μερικές φορές ονομάζεται λοβιακή νεοπλασία. Τα κύτταρα LCIS περιορίζονται εξ ολοκλήρου στα τοιχώματα των λοβών. Αν και τα κύτταρα LCIS δεν είναι καρκινικά τα ίδια, η παρουσία τους είναι ένας παράγοντας κινδύνου που υποδηλώνει υψηλότερη πιθανότητα ανάπτυξης διηθητικού λοβιακού καρκινώματος. Μελέτες έχουν δείξει ότι οι γυναίκες που έχουν LCIS έχουν 10-20 τοις εκατό πιθανότητες να αναπτύξουν διηθητικό καρκίνο του μαστού κατά τη διάρκεια της ζωής τους.
Το διηθητικό λοβιακό καρκίνωμα (ILC) αντιπροσωπεύει λοβιακά καρκινικά κύτταρα που έχουν εξαπλωθεί από τους λοβούς στους λιπώδεις ιστούς του μαστού. Όπως τα κύτταρα IDC, αυτά τα καρκινικά κύτταρα έχουν επίσης τη δυνατότητα να δώσουν μετάσταση. Το διηθητικό λοβιακό καρκίνωμα αντιπροσωπεύει το 10-15 τοις εκατό όλων των αδενοκαρκινωμάτων του μαστού. Αυτός ο τύπος καρκίνου περιγράφεται ως στάδιο I, II, III ή IV, με βάση το μέγεθος του όγκου και την έκταση στην οποία έχει εξαπλωθεί.
Το σάρκωμα είναι μια σπάνια μορφή αδενοκαρκινώματος του μαστού που προέρχεται από τους συνδετικούς ιστούς του μαστού. Αυτοί οι ιστοί περιλαμβάνουν μυς, λίπος και αιμοφόρα αγγεία. Παραδείγματα σαρκωμάτων περιλαμβάνουν όγκους φυλλωδών και αγγειοκαρκίνωμα.
Το διηθητικό αδενοκαρκίνωμα μαστού γενικά βαθμολογείται σε κλίμακα 1-3. Αυτοί οι βαθμοί βασίζονται στην παρατηρούμενη διαφορά μεταξύ των καρκινικών κυττάρων και των γύρω υγιών κυττάρων. Τα κύτταρα καρκίνου του μαστού βαθμού 3 αντιπροσωπεύουν τη μεγαλύτερη διαφορά και θεωρούνται τα πιο επιθετικά.
Ορισμένοι τύποι καρκίνου του μαστού επηρεάζονται από φυσικές γυναικείες ορμόνες, όπως τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη. Οι καρκίνοι του μαστού που χρησιμοποιούν οιστρογόνα για να αναπτυχθούν ονομάζονται θετικοί υποδοχείς οιστρογόνου (ER). Αυτά που χρησιμοποιούν προγεστερόνη για να αναπτυχθούν ονομάζονται θετικά στον υποδοχέα προγεστερόνης (PR). Σε αυτές τις περιπτώσεις, φάρμακα που αναστέλλουν την ορμόνη μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να επιβραδύνουν την ανάπτυξη των αδενοκαρκινωμάτων του μαστού.