Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι χειρουργικής ωμοπλάτης;

Η χειρουργική επέμβαση για την επιδιόρθωση της ωμοπλάτης ή της ωμοπλάτης και των προσκολλημένων μυών, τενόντων και συνδέσμων εκτελείται χρησιμοποιώντας είτε «κλειστή» ή «ανοικτή» διαδικασία. Οι «κλειστές» επεμβάσεις εκτελούνται με ένα αρθροσκόπιο και μια μικροσκοπική κάμερα που εισάγεται μέσω μίας ή περισσότερων τομών έως και 4 ιντσών (10 cm), στη συνέχεια κλείνονται με ράμματα και έναν μικρό επίδεσμο. Οι «ανοιχτές» διαδικασίες είναι πιο περίπλοκες και μπορεί να απαιτούν μεγαλύτερες τομές που έχουν ως αποτέλεσμα μεγαλύτερη απώλεια αίματος και μεγαλύτερους επιδέσμους για την κάλυψη της πληγής.

Η ωμοπλάτη είναι το μεγάλο τριγωνικό οστό που συνδέει το βραχιόνιο οστό, ή το οστό του άνω βραχίονα, με την κλείδα ή το οστό της κλείδας. Οι διάφοροι τύποι χειρουργικής επέμβασης της ωμοπλάτης περιλαμβάνουν είτε χειρουργική επέμβαση στην ίδια τη λεπίδα της ωμοπλάτης είτε στις στενές προσκολλήσεις τεσσάρων κύριων μυών – του υπερακανθίου, του υποπλάτιου, του υποπλατιοφόρου και του ελάσσονος βάθους. Η επιδιόρθωση των εγγύς προσκολλήσεων αυτών των μυών στη γληνοβραχιόνια άρθρωση στον ώμο ονομάζεται γενικά ορθοπεδικά ως χειρουργική επέμβαση ώμου.

Η χειρουργική της ωμοπλάτης δεν περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση στους χώρους γύρω από την ωμοπλάτη. Ούτε η χειρουργική της ωμοπλάτης περιλαμβάνει καμία από τις τρεις κύριες αρθρώσεις με τις οποίες συνδέεται η ωμοπλάτη και οι μύες της. Δύο επεκτάσεις της ωμοπλάτης, που ονομάζονται κορακοειδής και ακρωμιώδεις διεργασίες, εισέρχονται στον ώμο και γύρω από τη γληνοβραχιόνια άρθρωση. Η ορθοπεδική χειρουργική σε αυτές τις περιοχές ονομάζεται επίσης χειρουργική επέμβαση ώμου αντί της ωμοπλάτης.

Ενώ η ωμοπλάτη δεν έχει αρθρώσεις μεταξύ της και των πλευρών, συνδέεται με την κλείδα, ή την κλείδα, και αυτές μαζί ονομάζονται ωμική ζώνη. Η ωμοπλάτη έχει ισχυρούς μύες που τη συνδέουν με τις πλευρές που επιτρέπουν σε ολόκληρη την ωμική ζώνη να κινείται εύκαμπτα χωρίς αρθρώσεις. Η ωμοπλάτη αποτελείται κυρίως από ένα μόνο σκληρό οστό στην άνω περιοχή της πλάτης, επομένως είναι δύσκολο – αλλά όχι αδύνατο – να σπάσει. Μπορεί να σπάσει και ακόμη και να σπάσει σε πολλά κομμάτια από σοβαρό τραύμα.

Η χειρουργική επέμβαση για μια σπασμένη ωμοπλάτη δεν γίνεται συνήθως εκτός εάν τα θραύσματα του κατάγματος «μετατοπιστούν» ή δεν ευθυγραμμιστούν με την αρχική θέση της ωμοπλάτης. Έχει παρατηρηθεί κλινικά ότι περισσότερο από το 90 τοις εκατό των καταγμάτων της ωμοπλάτης έχουν παραμείνει ευθυγραμμισμένα ή «μη μετατοπισμένα», λόγω του βαριού μαξιλαριού των μυών γύρω από το κύριο μέρος της ωμοπλάτης. Τα κατάγματα της ωμοπλάτης συνήθως αφήνονται να επουλωθούν χωρίς χειρουργική επέμβαση, με την «ανοιχτή» χειρουργική επέμβαση της ωμοπλάτης να εκτελείται μόνο για την ευθυγράμμιση των θραυσμάτων κατάγματος.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να γίνει για μια φτερωτή ωμοπλάτη. Η ωμοπλάτη συνήθως παραμένει σε σχετικά επίπεδη θέση όταν ένα άτομο σπρώχνει κάτι ή σηκώνει τα χέρια του. Ωστόσο, όταν αυτή η δραστηριότητα κάνει την ωμοπλάτη να προεξέχει στο πάνω μέρος της πλάτης, που μοιάζει με φτερό, μπορεί να υποδηλώνει ότι το μακρύ θωρακικό νεύρο έχει τραυματιστεί. Εάν οι εξετάσεις δείξουν ότι το νεύρο έχει όντως τραυματιστεί, τότε μπορεί να γίνει χειρουργική επέμβαση «μακράς θωρακικής αποσυμπίεσης». Αυτή η επέμβαση δεν γίνεται στην ίδια την ωμοπλάτη, αλλά στο νεύρο και έχει αποδειχθεί αρκετά επιτυχημένη.