Οι ραγάδες, ή οι ραβδώσεις, είναι ένας τύπος ουλής του δέρματος που επηρεάζει τα στρώματα του δέρματος και της επιδερμίδας του ανθρώπινου δέρματος. Υπάρχει πραγματικά μόνο ένας τύπος, αλλά μπορούν να κατηγοριοποιηθούν με διάφορους τρόπους. Εμφανιζόμενες για πρώτη φορά ως κόκκινες ή μοβ γραμμές στο δέρμα, τα σημάδια συνήθως ξεθωριάζουν σε ασημί-ροζ ή λευκά μέσα σε λίγα χρόνια. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι αναπτύσσονται για δύο διαφορετικούς λόγους: όταν ο ιστός κάτω από το δέρμα μεγαλώνει γρηγορότερα από το ίδιο το δέρμα ή λόγω ορμονών. Είναι πιο πιθανό να αναπτυχθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της εφηβείας και όταν ένα άτομο παρακολουθεί σωματική άσκηση. Παρόλο που υπάρχουν πολλές θεραπείες, όπως τοπικά έλαια και επανεμφάνιση λέιζερ, καμία δεν έχει αποδειχθεί σταθερά αποτελεσματική στην πρόληψη, μείωση ή αφαίρεση των ουλών.
Πώς σχηματίζονται οι ραγάδες
Η επιστήμη πίσω από διαφορετικούς τύπους ραγάδων δεν είναι οριστική και υπάρχουν δύο μεγάλες θεωρίες για το γιατί συμβαίνουν. Το πρώτο έχει να κάνει με την ταχεία επέκταση του δέρματος, ενώ το δεύτερο αφορά τις ορμόνες.
Το ανθρώπινο δέρμα αποτελείται από τρία στρώματα: την επιδερμίδα, το χόριο και το υποδόριο. Το μεσαίο στρώμα, το χόριο, είναι πλούσιο σε κολλαγόνο, το οποίο προορίζεται να διατηρήσει το δέρμα σφιγμένο. Η θεωρία που είναι ευρέως αποδεκτή για το σχηματισμό ραγάδων είναι ότι, σε οποιαδήποτε περίοδο ταχείας ανάπτυξης, η παραγωγή κολλαγόνου δεν είναι πάντα σε θέση να συμβαδίσει με το τέντωμα του δέρματος. Το χόριο σκίζει μερικές φορές και χάνει την ελαστικότητά του, με αποτέλεσμα να αποχρωματίζονται οι ουλές του δέρματος ή να δημιουργούνται ραγάδες.
Ενώ η θεωρία του τεντώματος του δέρματος είναι κοινά αποδεκτή, ορισμένοι ειδικοί υποστηρίζουν ότι ευθύνεται μια ορμόνη που ονομάζεται γλυκοκορτικοειδή. Το σώμα εκκρίνει αυτήν την ορμόνη σε υψηλή συγκέντρωση σε εφήβους, έγκυες γυναίκες, bodybuilders και εκείνους που πάσχουν από παχυσαρκία. Οι ειδικοί προτείνουν ότι η ορμόνη εμποδίζει το σχηματισμό κολλαγόνου, προκαλώντας διάσπαση στην ελαστικότητα. Ενώ οι ραγάδες μπορεί να εμφανιστούν σε περιοχές που υπόκεινται σε ξαφνική ανάπτυξη, είναι πιθανό ότι οι ουλές προκαλούνται από την αύξηση της ορμόνης και όχι από την ίδια την ανάπτυξη.
Τύποι ανά χρωματισμό
Ένας απλός τρόπος ταξινόμησης των ραγάδων ανεξάρτητα από την προέλευση ή τη θέση τους είναι ανά χρώμα. Οι κόκκινες ή μοβ ραγάδες είναι αρκετά νέες, συνήθως ηλικίας μικρότερης του ενός έτους. Αυτά που είναι παλαιότερα από ένα έτος εμφανίζονται συνήθως ως ασημί ή λευκά. Οι δερματολόγοι συνήθως θεωρούν ότι οι κόκκινες ή μοβ ραγάδες είναι ευκολότερες στη θεραπεία, επειδή το δέρμα είναι ακόμα σε διαδικασία προσπάθειας να θεραπευτεί.
Τύποι κατά Αιτία
Εφηβική ηλικία
Στην εφηβεία, οι εκτοξεύσεις ανάπτυξης ή η ξαφνική αύξηση βάρους μπορεί να προκαλέσουν ραγάδες. Συνηθέστερα, εμφανίζονται εκεί που αποθηκεύεται λίπος και τυπικές περιοχές για τύπους ραγάδων που σχετίζονται με την ανάπτυξη είναι η πλάτη, τα πάνω χέρια, οι μαστοί, οι γοφοί και οι μηροί. Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι περίπου το 70% των εφήβων κοριτσιών και το 40% των εφήβων αγοριών επηρεάζονται από τις ραβδώσεις.
ΦΥΣΙΚΗ ΑΣΚΗΣΗ
Το bodybuilding ή η άρση βαρών μπορεί να οδηγήσουν σε ραγάδες. Σε αυτές τις περιπτώσεις, συνήθως εμφανίζονται σημάδια στους αναπτυσσόμενους μυς, όπως ο δικέφαλος ή οι γάμπες. Οι χρήστες στεροειδών, όπως η κορτιζόνη, υπόκεινται ιδιαίτερα σε αυτούς τους τύπους ραγάδων. Η χρήση στεροειδών επιτρέπει στο άτομο να χτίσει γρήγορα μυϊκό ιστό, το οποίο μπορεί να προκαλέσει τέντωμα του δέρματος με αυξημένο ρυθμό.
Εγκυμοσύνη
Μία από τις πιο κοινές ομάδες που επηρεάζονται από ραγάδες είναι οι έγκυες γυναίκες. Καθώς το αγέννητο μωρό μεγαλώνει, επεκτείνεται γρήγορα στη μήτρα, τεντώνοντας το δέρμα πάνω από την κοιλιά. Τα στήθη γίνονται επίσης μεγαλύτερα στην προετοιμασία για το θηλασμό.
Μελέτες δείχνουν ότι μεταξύ 70 και 90% των εγκύων αναπτύσσουν ραγάδες. Οι περισσότεροι ιατροί και γυναίκες τις βλέπουν ως ένα εντελώς φυσιολογικό μέρος της εγκυμοσύνης, αν και οι περισσότερες γυναίκες εξακολουθούν να μην είναι ευτυχείς να τις αποκτήσουν. Συνήθως εμφανίζονται γύρω στο τρίτο τρίμηνο ή περίπου στον έβδομο μήνα της εγκυμοσύνης. Πριν από αυτό το σημείο, το μωρό συνήθως δεν είναι αρκετά μεγάλο για να προκαλέσει ακραία διάταση του ιστού του δέρματος.
Μέθοδοι αφαίρεσης και αποτελεσματικότητά τους
Οι περισσότεροι τύποι ραγάδων συνήθως ξεθωριάζουν με την πάροδο του χρόνου, αλλά είναι απίθανο να εξαφανιστούν εντελώς. Οι εταιρείες και ορισμένοι άνθρωποι στον ιατρικό τομέα συστήνουν μερικές φορές διάφορα τοπικά έλαια και κρέμες για να αποτρέψουν την εμφάνιση ραγάδων, με μικτά αποτελέσματα. Οι άνθρωποι στρέφονται επίσης σε θεραπείες με λέιζερ, χημικά peeling και αλοιφές για να μειώσουν την εμφάνιση ήδη σχηματισμένων ραβδώσεων. Η ιδέα με αυτές τις μεθόδους είναι ότι διατηρούν το δέρμα ελαστικό, ενθαρρύνοντας τον υγιή κύτταρο του δέρματος και διεγείροντας την ανάπτυξη κολλαγόνου, έτσι ώστε ο ουλώδης ιστός τελικά να εξαφανιστεί.
Παρά την έντονη φασαρία, οι περισσότεροι γιατροί αναγνωρίζουν ότι η πλειοψηφία των κρεμών, των ελαίων και των τεχνικών ανανέωσης που συνιστώνται για τις ραγάδες είναι αναποτελεσματικές. Πολλά από αυτά οφείλονται στο ότι δεν διεισδύουν στα βαθύτερα στρώματα του δέρματος όπου είναι πραγματικά οι ραγάδες. Καμία θεραπεία δεν έχει αποδειχθεί ότι απομακρύνει πλήρως τις ραβδώσεις.