Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για τη θεραπεία της κύστης του pilonidal, ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης και τις ανάγκες του ασθενούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα άτομο με μολυσμένη κύστη μπορεί να υποβληθεί σε βασική θεραπεία κύστης του πυλώνα στο σπίτι. Σε άλλες περιπτώσεις, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί όταν ένας γιατρός παροχετεύσει την κύστη και γεμίσει το τραύμα. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική θεραπεία για μια κύστη του πυλώνα συνήθως χωρίζεται σε δύο ομάδες: χειρουργική επέμβαση ανοιχτού τραύματος και χειρουργική επέμβαση κλειστού τραύματος.
Πολλές φορές, εάν η κύστη δεν έχει μολυνθεί, η θεραπεία της κύστης pilonidal μπορεί να γίνει στο σπίτι, χωρίς ιατρική παρέμβαση. Οι ασθενείς πρέπει να πλένουν τακτικά την περιοχή και να την κρατούν στεγνή για να αποφευχθεί η ανάπτυξη μόλυνσης. Το τρίψιμο των τριχών όπως εμφανίζονται στην περιοχή μπορεί επίσης να βοηθήσει στην πρόληψη της μόλυνσης. Σε πολλές περιπτώσεις, εάν μπορεί να αποφευχθεί μια μόλυνση, μπορούν να αποφευχθούν και πιο επιθετικές θεραπείες, όπως η χειρουργική επέμβαση.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, θα χρειαστεί ιατρική παρέμβαση. Ένας γιατρός πρωτοβάθμιας περίθαλψης συνήθως ξεκινά τη θεραπεία μιας μολυσμένης κύστης του πυλώνα εφαρμόζοντας ένα τοπικό αναισθητικό στη μολυσμένη περιοχή για να μουδιάσει την κύστη. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα ανοίξει την κύστη, θα αποστραγγίσει το υγρό, θα καθαρίσει το απόστημα και θα συσκευάσει την πληγή. Γενικά, αυτός ο τύπος θεραπείας θεραπεύει αποτελεσματικά την πάθηση, αλλά η συσκευασία πρέπει να αλλάζει συχνά μέχρι να επουλωθεί η πληγή.
Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, η θεραπεία της κύστης του pilonidal μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση συνιστάται συνήθως μετά την αποτυχία της λιγότερο επιθετικής θεραπείας. Σε πολλές περιπτώσεις, εάν μια κύστη επανεμφανιστεί μετά την παροχέτευση, τον καθαρισμό και τη συσκευασία του τραύματος από έναν γιατρό, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι η επόμενη καλύτερη επιλογή. Η χειρουργική επέμβαση κύστης του πυλώνα θα πραγματοποιείται συνήθως σε νοσοκομείο και όχι σε ιατρείο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, θα είναι χειρουργική επέμβαση εξωτερικών ασθενών. Υπάρχουν δύο τύποι χειρουργικής επέμβασης: χειρουργική επέμβαση ανοιχτής πληγής και χειρουργική επέμβαση κλειστού τραύματος.
Με τη χειρουργική επέμβαση ανοιχτής πληγής, η πληγή μένει ανοιχτή αφού ο χειρουργός καθαρίσει το απόστημα. Αυτή η μορφή χειρουργικής επέμβασης μπορεί να περιλαμβάνει μια τεχνική που ονομάζεται μαρσιποποίηση. Μέσω αυτής της τεχνικής, γίνεται μια χειρουργική τομή και στη συνέχεια η κύστη παροχετεύεται και καθαρίζεται. Στη συνέχεια, ο χειρουργός δημιουργεί ένα πτερύγιο που μοιάζει με θήκη χρησιμοποιώντας τις άκρες του τραύματος. Το τραύμα για χειρουργική επέμβαση ανοιχτής πληγής δεν χρειάζεται να συσκευαστεί, αλλά μπορεί να χρειαστούν ένας έως δύο μήνες για να επουλωθεί πλήρως.
Μια άλλη μορφή χειρουργικής επέμβασης είναι η χειρουργική επέμβαση κλειστού τραύματος. Περιλαμβάνει άνοιγμα, αποστράγγιση και καθαρισμό της κύστης, παρόμοια με τις άλλες θεραπείες. Σε αντίθεση με τις άλλες θεραπείες, ο χειρουργός που εκτελεί χειρουργική επέμβαση κλειστού τραύματος στην πραγματικότητα κλείνει τα τραύματα χρησιμοποιώντας ράμματα. Συνήθως θα επουλωθεί πιο γρήγορα από τις άλλες μορφές χειρουργικής επέμβασης, αλλά υπάρχει επίσης μεγαλύτερη πιθανότητα η κύστη να επανεμφανιστεί τελικά μετά από αυτό το είδος χειρουργικής επέμβασης.
Αφού υποβληθείτε σε οποιαδήποτε μορφή θεραπείας, είναι σημαντικό να φροντίζετε το τραύμα για να αποτρέψετε μια μόλυνση και μια υποτροπή. Ως αποτέλεσμα, μια ασθενής πρέπει να καθαρίσει και να πλύνει γύρω από την τομή ακολουθώντας τη συμβουλή του γιατρού της. Επιπλέον, κρέμες, λάδια ή άλλες παχύρρευστες αλοιφές δεν πρέπει να εφαρμόζονται στην περιοχή. Είναι επίσης καλύτερο να κάθεστε μόνο για μικρά χρονικά διαστήματα, αν είναι δυνατόν.