Η εκκολπωματίτιδα, μια κατάσταση που εμφανίζεται όταν οι εκκολπωματικές θήκες στο κόλον μολυνθούν ή φλεγμονωθούν, αντιμετωπίζεται με διάφορους τρόπους ανάλογα με τη σοβαρότητα του προβλήματος. Για παράδειγμα, σε τυπικές περιπτώσεις, οι θεραπείες της εκκολπωματίτιδας συνίστανται στην ανάπαυση των εντέρων, στην ενδοφλέβια αναζωογόνηση υγρών και στη χρήση αντιβιοτικών που θεραπεύουν αρνητικά κατά Gram ραβδία και αναερόβια βακτήρια. Ομολογουμένως, εάν η εκκολπωματίτιδα είναι πιο σοβαρή περίπτωση ή εάν εμφανιστούν επιπλοκές, τότε η χειρουργική επέμβαση και η αλλαγή διατροφής θα μπορούσαν να είναι θεραπείες της εκκολπωματίτιδας. Επίσης, εναλλακτικές μέθοδοι ιατρικής θα μπορούσαν ενδεχομένως να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία της εκκολπωματίτιδας.
Οι γιατροί αποφασίζουν για θεραπείες εκκολπωματίτιδας που ισχύουν για έναν συγκεκριμένο ασθενή με βάση την ηλικία του ασθενούς, την ιατρική κατάσταση, τη συχνότητα με την οποία συμβαίνουν τα επεισόδια και το στάδιο της νόσου. Η ανάπαυση του εντέρου για την εκκολπωματίτιδα συνεπάγεται ότι ο ασθενής δεν τρώει φαγητό για λίγο έως ότου εμφανιστεί μείωση των αρνητικών συμπτωμάτων. Η ενδοφλέβια (IV) αναζωογόνηση υγρών περιλαμβάνει τον ασθενή να λαμβάνει τα απαραίτητα υγρά μέσω ενδοφλέβιας οδού. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται ως θεραπείες ή θεραπεία εκκολπωματίτιδας περιλαμβάνουν σιπροφλοξασίνη ή μετρονιδαζόλη.
Εάν ένας ασθενής περνά την πρώτη εμπειρία εκκολπωματίτιδας, μπορεί να μην γίνει χειρουργική επέμβαση. Αντίθετα, εάν η εκκολπωματίτιδα έχει συμβεί στο παρελθόν, η χειρουργική επέμβαση γίνεται μια επιλογή. Επίσης, χειρουργική επέμβαση γίνεται σε περιπτώσεις που εμφανίζονται επιπλοκές όπως απόστημα, περιτονίτιδα, συρίγγιο. Εάν το κόλον ενός ασθενούς έχει υποστεί ρήξη, υπάρχει μόλυνση της κοιλιακής κοιλότητας και η επείγουσα χειρουργική επέμβαση συνήθως κρίνεται απαραίτητη.
Οι χειρουργικές επεμβάσεις εκκολπωματίτιδας γίνονται με έναν από τους δύο τρόπους. Μπορεί να γίνει πρωτογενής εκτομή του εντέρου, η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση της ρήξης ή νοσηρής πτυχής του παχέος εντέρου, η οποία στη συνέχεια επανασυνδέεται με υγιή μέρη του παχέος εντέρου. Αυτό μπορεί να γίνει με χρήση κολεκτομής ή με λαπαροσκόπηση, που σημαίνει ότι θα υπάρξουν μικρότερες τομές και δυνητικά ταχύτερος χρόνος ανάρρωσης.
Αντίθετα, υπάρχει χειρουργική επέμβαση εκτομής εντέρου με κολοστομία, η οποία συχνά γίνεται σε επικίνδυνες ή απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις. Οι γιατροί κόβουν ένα άνοιγμα στην κοιλιά, την κολοστομία, και αυτό βοηθά στην απομάκρυνση της μόλυνσης και στη μείωση της φλεγμονής. Στη συνέχεια, το παχύ έντερο του ασθενούς μεταφέρεται μέσω ενός ανοίγματος και τα απόβλητα συλλέγονται σε έναν εξωτερικό σάκο. Η κολοστομία γίνεται συνήθως σε προσωρινή βάση και σε μια επακόλουθη χειρουργική επέμβαση ο γιατρός αναστρέφει την κολοστομία και κάνει μια επανένωση του ορθού και του παχέος εντέρου. Η κολοστομία θα μπορούσε να είναι μόνιμη σε περιπτώσεις σοβαρής εκκολπωματίτιδας.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η αλλαγή διατροφής θα είναι συνήθως μέρος της προσπάθειας για τη θεραπεία της εκκολπωματίτιδας. Για παράδειγμα, ένας ασθενής μπορεί να κληθεί να κάνει δίαιτα χαμηλή σε φυτικές ίνες. Η κατανάλωση λιγότερων φυτικών ινών δίνει στο παχύ έντερο χρόνο για επούλωση, ενώ δεν επιβαρύνεται υπερβολικά. Αφού το παχύ έντερο έχει χρόνο να ανακάμψει, ένας ασθενής μπορεί να μπορεί να καταναλώσει ξανά μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες.
Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν μέθοδοι εναλλακτικής ιατρικής για τη θεραπεία της εκκολπωματίτιδας. Για παράδειγμα, ένα παράδειγμα εναλλακτικής ιατρικής θεραπείας για την εκκολπωματίτιδα είναι η μέθοδος Cayce, η οποία περιλαμβάνει θεραπείες όπως συσκευασίες καστορέλαιου, παχέος εντέρου, ήπια καθαρτικά, χειρισμούς σπονδυλικής στήλης, μασάζ, χρήση ατομιδίνης για τη θεραπεία του υπολειτουργικού θυρεοειδούς, αλκαλική δίαιτα, κατανάλωση υγρή ή ημίρευστη δίαιτα κατά τη διάρκεια περιόδων επιθέσεων, επαρκής ανάπαυση και χρήση υπεριωδών ακτίνων. Έχει σημειωθεί ότι στην αρχή τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν λόγω της απελευθέρωσης των αποβλήτων που έχουν συσσωρευτεί στο σώμα. Ωστόσο, με την εφαρμογή των θεραπειών από τον ασθενή, αναφέρεται ότι μπορεί να υπάρξει βελτίωση.