Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι θεραπειών γονιμότητας;

Υπάρχουν πολλά είδη θεραπειών γονιμότητας για όσους δυσκολεύονται να συλλάβουν ένα παιδί. Η επιτυχία δεν διασφαλίζεται με κανέναν από τους διαφορετικούς τύπους θεραπειών γονιμότητας. Επίσης, ορισμένες θεραπείες εγείρουν πλέον ηθικά ζητήματα τόσο εντός όσο και εκτός της ιατρικής κοινότητας.
Μια βασική διάγνωση υπογονιμότητας είναι το πρώτο βήμα προς τις θεραπείες γονιμότητας. Συχνά, ένα ζευγάρι χρειάζεται να προσπαθήσει να συλλάβει φυσικά για τουλάχιστον ένα χρόνο έως 15 μήνες πριν αναζητήσει θεραπείες γονιμότητας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα ζευγάρια μπορεί να μην διαγνωστούν με προβλήματα γονιμότητας.

Όταν δεν διαγνωστούν προβλήματα γονιμότητας, μπορεί να δοθούν στα ζευγάρια συγκεκριμένες οδηγίες για το πότε να συλλάβουν, με βάση τον κύκλο ωορρηξίας της γυναίκας. Μπορεί επίσης να τους δοθούν οδηγίες σχετικά με τις σεξουαλικές στάσεις, τις στάσεις μετά το σεξ και σε άλλους τομείς, προκειμένου να αυξηθούν οι πιθανότητες να μείνουν έγκυες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όσοι έχουν πρόβλημα με τη σύλληψη μπορεί να χρησιμοποιήσουν ενέσεις σπέρματος αντί για σεξουαλική επαφή για να αυξήσουν την πιθανότητα εγκυμοσύνης.

Όταν διαγιγνώσκονται προβλήματα, οι θεραπείες γονιμότητας εξαρτώνται σημαντικά από τον τύπο του προβλήματος. Μια γυναίκα με ουλές στις σάλπιγγες μπορεί να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσει τις ουλές και να αυξήσει τις πιθανότητες εγκυμοσύνης. Καθώς οι γυναίκες γερνούν, η ηλικία των ωαρίων μπορεί επίσης να επηρεάσει την ωορρηξία σε μια υγιή γυναίκα, πράγμα που σημαίνει ότι οι γυναίκες μπορεί να μην έχουν πάντα ωορρηξία σε προβλέψιμους χρόνους ή τα ωάρια μπορεί να μην είναι βιώσιμα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι θεραπείες γονιμότητας περιλαμβάνουν έγχυση φαρμάκων γονιμότητας για την ενίσχυση της ωορρηξίας και την αναγκαστική απελευθέρωση πιθανώς περισσότερων από ένα ωαρίων στις γυναίκες το μήνα. Αυτά τα φάρμακα συνήθως βασίζονται σε ορμόνες και έχουν κάποιες ανεπιθύμητες παρενέργειες, όπως αύξηση βάρους, εξάρσεις δέρματος και αστάθεια της διάθεσης. Πολλές γυναίκες πιστεύουν ότι αυτές οι παρενέργειες αξίζουν το τίμημα.

Οι άνδρες μπορούν επίσης να λάβουν φάρμακα για την ενίσχυση του αριθμού των σπερματοζωαρίων, εάν αυτή είναι μία από τις συνιστώμενες θεραπείες γονιμότητας για ένα ζευγάρι. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται μπορεί να οδηγήσουν σε εγκυμοσύνη, αλλά έχουν επίσης υψηλότερο ποσοστό τόσο αποβολών όσο και πολλαπλών γεννήσεων. Στους άνδρες, μπορεί να εμφανιστούν προσωρινά χαρακτηριστικά θηλυκότητας.

Όταν οι ενέσεις και άλλες μέθοδοι εξακολουθούν να μην καταλήγουν σε εγκυμοσύνη, τα ζευγάρια μπορεί να αναζητήσουν εξωσωματική γονιμοποίηση για να επιτύχουν εγκυμοσύνη. Σε αυτή τη διαδικασία, τα ωάρια και το σπέρμα συλλέγονται από το ζευγάρι και στη συνέχεια συνδυάζονται για να δημιουργήσουν ένα έμβρυο. Την κατάλληλη στιγμή του μήνα, πολλά έμβρυα εγχέονται στη μήτρα.

Οι in vitro θεραπείες γονιμότητας είναι πολύ ακριβές. Συνήθως ένας γύρος in vitro ένεσης κοστίζει περίπου 10,000 δολάρια ΗΠΑ (USD). Άλλοι πιστεύουν ότι το in vitro συμβιβάζει ηθικά ζητήματα που δεν έχουν επιλυθεί διεξοδικά. Για παράδειγμα, εφόσον εμφυτεύονται περισσότερα από ένα έμβρυα, αυτό αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο βαριών πολύδυμων γεννήσεων.

Ενώ μια γυναίκα μπορεί συνήθως να φέρει δίδυμα ή ακόμα και τρίδυμα μέχρι τη λήξη, ένας μεγαλύτερος αριθμός μωρών σημαίνει μεγαλύτερους κινδύνους για την υγεία όλων των αγέννητων παιδιών. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι γιατροί μπορεί να υποστηρίζουν σθεναρά την αποβολή ορισμένων από τα έμβρυα.
Αυτή η θέση θεωρείται από πολλούς ως παραβίαση της θρησκευτικής ηθικής. Επίσης, τέτοιες θεραπείες γονιμότητας συχνά δημιουργούν έμβρυα τα οποία δεν θα εμφυτευθούν ποτέ και επομένως πρέπει να καταστραφούν. Μερικοί άνθρωποι πιστεύουν ότι η δημιουργία τέτοιων εμβρύων χωρίς πρόθεση να τους δώσει μια ευκαιρία στη ζωή είναι ηθικά λάθος. Άλλοι ανησυχούν για τη δωρεά και την εκμετάλλευση αυτών των εμβρύων με σκοπό τη συλλογή βλαστοκυττάρων.

Δεδομένου ότι πολλοί στο κοινό έχουν δηλώσει ανησυχία για θεραπείες γονιμότητας που οδηγούν σε επιπλέον έμβρυα, ορισμένοι στην έρευνα για βλαστοκύτταρα καταβάλλουν τώρα προσπάθειες για τη συλλογή βλαστοκυττάρων από αλλού, όπως από το αίμα του ομφάλιου λώρου. Κάποια στιγμή στο εγγύς μέλλον, η χρήση εμβρύων για τη συλλογή βλαστοκυττάρων μπορεί να μην αποτελεί πλέον πρόβλημα.

Άλλοι παραιτούνται από τις κοινές ιατρικές θεραπείες γονιμότητας και εξερευνούν εναλλακτική ή συμπληρωματική ιατρική. Μερικοί ακολουθούν αυστηρές διατροφικές πρακτικές, ακολουθούν τον βελονισμό ή παίρνουν βότανα που φαίνεται να αυξάνουν τη γονιμότητα. Δεδομένου ότι η ιατρική κοινότητα δεν μελετά πολλές από αυτές τις μεθόδους, είναι χρήσιμο να ερευνηθούν τα αποτελέσματα αυτών των πρακτικών και η ασφάλεια, πριν από την απόπειρά τους.