Από την αναμόρφωσή της ως φάρμακο Tricor® το 2005, η φαινοφιμπράτη χρησιμοποιείται κυρίως για ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο σοβαρού καρδιαγγειακού κινδύνου για τη μείωση της λιποπρωτεΐνης χαμηλής πυκνότητας (LDL), γνωστή ως κακή χοληστερόλη, καθώς και για την αύξηση της λιποπρωτεΐνης υψηλής πυκνότητας (HDL). ), γνωστή ως καλή χοληστερόλη. Δυστυχώς, το συμπέρασμα της μαζικής μελέτης Διαμήκης Παρέμβασης Φαινοφιμπράτης και Μείωσης Συμβάντων στον Διαβήτη παραδόξως δεν βρήκε στατιστικά σημαντική μείωση του κινδύνου καρδιακής προσβολής ή θανάτου από στεφανιαία νόσο, είτε το φάρμακο χρησιμοποιήθηκε μαζί με φάρμακα στατίνης. Η μελέτη, ωστόσο, διαπίστωσε σημαντική μείωση στη συχνότητα εμφάνισης ορισμένων τύπων ακρωτηριασμών σε διαβητικούς ασθενείς, αν και η αποτελεσματικότητά του είναι πιθανό να οφείλεται σε μη λιπιδικούς μηχανισμούς. Άλλες χρήσεις της φαινοφιμπράτης περιλαμβάνουν τη συμπληρωματική θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας ή ως εναλλακτικό φάρμακο για την αραίωση του αίματος. Όταν χρησιμοποιείται για αυτούς τους σκοπούς, καθώς και σε ασθενείς με μικρή μείωση της νεφρικής λειτουργίας, μπορεί να χρησιμοποιηθεί χαμηλότερη δόση φαινοφιμπράτης.
Ενώ ασθενείς με επίπεδο CrCl μικρότερο από 50 ml/min ή μικρότερο από 30 ml/min στην περίπτωση του Fenoglide®, θεωρείται ότι έχουν πολύ σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια για να λάβουν αυτό το φάρμακο, εκείνοι με επίπεδα μεταξύ 80 ml/min και 50 mL/min, ή μεταξύ 80 ml/min και 30 ml/min για το Fenoglide®, μπορεί να χρησιμοποιήσει μειωμένη δόση φαινοφιμπράτης. Σύμφωνα με τις συστάσεις του κατασκευαστή, η ημερήσια δόση φαινοφιμπράτης για ασθενείς που λαμβάνουν Lofibra® που έχουν ελαφρά μειωμένη νεφρική λειτουργία είναι 67 mg μία φορά την ημέρα με το φαγητό, ενώ η συνιστώμενη δόση για ασθενείς που λαμβάνουν Antara® είναι 43 mg. Στους ασθενείς που χρησιμοποιούν Triglide® θα πρέπει να χορηγείται μία εφάπαξ δόση 50 mg ημερησίως με το φαγητό, ενώ όσοι πληρούν τις προϋποθέσεις για το Fenoglide® θα πρέπει να λαμβάνουν μία εφάπαξ δόση των 40 mg. Η δόση της φαινοφιμπράτης θα πρέπει να αυξάνεται μόνο μετά από προσεκτική εξέταση των επιδράσεων του φαρμάκου τόσο στα επίπεδα λιπιδίων όσο και στη νεφρική λειτουργία.
Οι οδηγίες των κατασκευαστών για ενήλικες ασθενείς ηλικίας κάτω των 65 ετών με φυσιολογική νεφρική λειτουργία που έχουν διαγνωστεί με υψηλή χοληστερόλη στο αίμα τύπου IIa και IIb προτείνουν εφάπαξ δόση φαινοφιμπράτης 145 mg με τη μορφή Tricor®, 130 mg ως Antara®, 160 mg ως Triglide®, 150 mg ως Lipofen® και 120 mg ως Fenoglide®. Στη θεραπεία της υψηλής χοληστερόλης στο αίμα τύπου IV και V, μια εφάπαξ δόση φαινοφιμπράτης μεταξύ 48 mg και 145 mg με τη μορφή Tricor®, 43 mg και 130 mg ως Antara®, 50 mg και 160 mg ως Triglide®, 50 mg και Μπορούν να χρησιμοποιηθούν 150 mg ως Lipofen® και 40 mg έως 120 mg ως Fenoglide®. Η δόση μπορεί να προσαρμοστεί ανάλογα με την ανταπόκριση του ασθενούς όπως απαιτείται όταν αξιολογείται κάθε τέσσερις έως οκτώ εβδομάδες.
Οι ασθενείς ηλικίας άνω των 65 ετών θα πρέπει να χρησιμοποιούν χαμηλότερη δόση φαινοφιμπράτης από αυτή που συνιστάται για ενήλικες κάτω των 65 ετών λόγω των πιθανών επιδράσεών της στη νεφρική λειτουργία. Η χαμηλότερη συνιστώμενη δόση για ασθενείς με υψηλή χοληστερόλη αίματος τύπου IV και τύπου V θα πρέπει να ακολουθείται αρχικά από όλους τους γηριατρικούς ασθενείς. Η δόση μπορεί να αυξάνεται κάθε τέσσερις έως οκτώ εβδομάδες εάν συνοδεύεται από προσεκτική παρακολούθηση της νεφρικής λειτουργίας και των επιπέδων φαινοφιμπράτης στο αίμα.