Η νεφροτοξικότητα της σισπλατίνης αναφέρεται στη νεφρική βλάβη, η οποία είναι μια σημαντική παρενέργεια αυτού του αντικαρκινικού φαρμάκου, ειδικά σε υψηλές δόσεις. Οι επιστήμονες δεν είναι σίγουροι γιατί η σισπλατίνη συσσωρεύεται στα νεφρά σε υψηλότερα επίπεδα από ό,τι σε άλλα όργανα. Προληπτικά μέτρα όπως η επιπλέον ενυδάτωση και η καταναγκαστική ούρηση μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των παρενεργειών της νεφροτοξικότητας της σισπλατίνης. Τα φάρμακα Sulfa που χορηγούνται με σισπλατίνη μπορεί επίσης να εμποδίσουν τις τοξικές επιδράσεις του φαρμάκου στα νεφρά.
Η νεφρική βλάβη μπορεί να επηρεάσει έως και το ένα τρίτο όλων των ασθενών στους οποίους χορηγείται σισπλατίνη για να σταματήσει την ανάπτυξη του όγκου. Ο κίνδυνος νεφροτοξικότητας της σισπλατίνης αυξάνεται με υψηλότερες δόσεις αυτής της χημικής ένωσης πλατίνας. Κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, το μέταλλο απορροφάται από τον ανθρώπινο ιστό προτού απεκκριθεί στα ούρα, συνήθως εντός λίγων ημερών, από το ήπαρ, τους πνεύμονες, τους όρχεις και άλλα όργανα. Το φάρμακο αντιδρά διαφορετικά στους νεφρούς, με υψηλότερα επίπεδα του φαρμάκου να παραμένουν μετά την έγχυση. Αυτή η αντίδραση μπορεί να είναι ιδιαίτερα σημαντική κατά τη θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών και ασθενών με νεφρικές διαταραχές.
Οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι η αύξηση της ποσότητας υγρών πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την ενδοφλέβια έγχυση της χημικής ουσίας μπορεί να αναστρέψει τη νεφροτοξικότητα της σισπλατίνης. Η σισπλατίνη χορηγείται μόνο ενδοφλεβίως, χωρίς να χρησιμοποιείται από του στόματος μορφή του φαρμάκου. Οι ειδικοί στον καρκίνο προσθέτουν συνήθως ένα αλατούχο διάλυμα κατά την έγχυση του φαρμάκου και συνιστούν στους ασθενείς να πίνουν έως και 3 λίτρα (περίπου 2.8 λίτρα) υγρού την ημέρα για να ξεπλύνουν τα μέταλλα από τα νεφρά.
Τα διουρητικά μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την αναγκαστική ούρηση και την απομάκρυνση του φαρμάκου από τα νεφρά, μαζί με φάρμακα σουλφα. Τα φάρμακα Sulfa που χορηγούνται σε ασθενείς με καρκίνο των ωοθηκών, για παράδειγμα, μπορεί να επιτρέπουν αποτελεσματικά υψηλές δόσεις χημειοθεραπείας χωρίς να προκαλούν νεφρική βλάβη. Άλλοι παράγοντες αποτοξίνωσης μπορεί επίσης να βοηθήσουν.
Οι ερευνητές ανακάλυψαν τις ισχυρές αντικαρκινικές ιδιότητες των φαρμάκων με βάση την πλατίνα στις αρχές της δεκαετίας του 1970, ειδικά κατά τη θεραπεία όγκων στους πνεύμονες, την ουροδόχο κύστη, το στήθος, τη μήτρα, το κεφάλι και τον λαιμό. Οι υψηλές δόσεις του φαρμάκου που απαιτούνται για να σκοτωθούν τα καρκινικά κύτταρα προκάλεσαν επίσης νεφροτοξικότητα της σισπλατίνης, ανακάλυψαν οι επιστήμονες. Πιστεύουν ότι το φάρμακο μεταβάλλει το DNA σε ορισμένα κύτταρα που βρίσκονται στα νεφρά.
Εκτός από αυτήν την παρενέργεια, τα επίπεδα μαγνησίου μπορεί να πέσουν επικίνδυνα χαμηλά μετά τη χημειοθεραπεία με το φάρμακο. Το μαγνήσιο είναι κρίσιμο για τη σωστή λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος, της καρδιάς και των μυών. Τα συμπληρώματα ενδέχεται να αντιστρέψουν αυτές τις ελλείψεις.
Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες υποχωρούν εντός δύο εβδομάδων μετά τη διακοπή της θεραπείας. Περιλαμβάνουν έμετο και ναυτία, που μπορεί να ελεγχθούν με φάρμακα κατά της ναυτίας. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί αναιμία ή χαμηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων, που αντιπροσωπεύουν μια κοινή παρενέργεια πολλών φαρμάκων χημειοθεραπείας. Αυτές οι χημικές ουσίες συνήθως σκοτώνουν τα υγιή κύτταρα μαζί με τα κακοήθη κύτταρα, τα οποία μπορεί να εμποδίσουν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος στην καταπολέμηση των λοιμώξεων.