Ποιοι παράγοντες επηρεάζουν τη δοσολογία της βακλοφένης;

Οι παράγοντες που επηρεάζουν περισσότερο τη δοσολογία της βακλοφένης είναι ο τρόπος χορήγησης του φαρμάκου και η ανταπόκριση του ατόμου στο φάρμακο. Η ιατρική κατάσταση ενός ασθενούς επηρεάζει επίσης την ποσότητα που απαιτείται και οποιαδήποτε βλάβη στα νεφρά μπορεί να μειώσει τη δόση ή να αντενδείξει πλήρως το φάρμακο. Η δοσολογία διέπεται επίσης από τη φιλοσοφία ότι η χαμηλότερη αποτελεσματική ποσότητα του φαρμάκου χορηγείται για να αποφευχθούν πιο σημαντικές παρενέργειες. Επιπλέον, οι ποσότητες φαρμάκων ξεκινούν σχεδόν πάντα μικρές και το φάρμακο πρέπει να διακόπτεται αργά.

Η βακλοφένη αντιμετωπίζει επώδυνους σπασμούς που εμφανίζονται στη σκλήρυνση κατά πλάκας ή σχετίζονται με παράλυση. Μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί για τη θεραπεία του χρόνιου λόξυγγα ή για να βοηθήσει στην αρχική αποκατάσταση του εθισμού στο αλκοόλ. Η υψηλότερη δόση βακλοφένης χρησιμοποιείται συχνά για την ανάκτηση αλκοόλ, ενώ χαμηλότερες δόσεις τείνουν να χρησιμοποιούνται για τις άλλες καταστάσεις που αναφέρθηκαν.

Υπάρχουν δύο τρόποι με τους οποίους μπορεί να χορηγηθεί το baclofen. Μπορεί να ληφθεί σε μορφή χαπιού, το οποίο λιώνει στο στόμα και δεν χρειάζεται νερό για την κατάποση. Εναλλακτικά, μπορεί να χορηγηθεί και ενδορραχιαία. Αυτή η μέθοδος χορήγησης είναι μια ένεση του φαρμάκου σε έναν μόνιμο καθετήρα που τροφοδοτεί τη σπονδυλική στήλη.

Η ενδορραχιαία δόση βακλοφένης είναι σε πολύ μικρότερες ποσότητες από τις από του στόματος δόσεις. Οι αρχικές ενέσεις μπορεί να περιέχουν 50 μικρογραμμάρια (mcg), 75 mcg ή 150 mcg, αλλά εάν ένας ασθενής ανταποκριθεί καλά στα 50 mcg, τότε μπορεί να συνεχίσει να λαμβάνει αυτήν την ποσότητα τρεις φορές την ημέρα. Μερικοί άνθρωποι λαμβάνουν βοήθεια με ακόμη χαμηλότερη δόση, αλλά οι τυπικές ποσότητες που χρησιμοποιούνται είναι μεταξύ 300-800 mcg ημερησίως. Η μέθοδος ενδορραχιαίας χορήγησης γενικά χρησιμοποιείται μόνο για άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας ή παράλυση.

Οι από του στόματος δόσεις βακλοφένης είναι πολύ μεγαλύτερες. Τις πρώτες ημέρες χορηγούνται 15 χιλιοστόγραμμα (mg) την ημέρα και αυτή η ποσότητα μπορεί να αυξηθεί ανάλογα με τις ανάγκες έως και 80 mg. Μερικοί ασθενείς ανταποκρίνονται θετικά σε σχετικά χαμηλές δόσεις. Όπως αναφέρθηκε, για τον εθισμό στο αλκοόλ, μερικές φορές απαιτείται η υψηλότερη ποσότητα των 80 mg.

Δεδομένου ότι η βακλοφένη υποβάλλεται σε επεξεργασία στους νεφρούς, υπάρχει ανησυχία σχετικά με τη χορήγηση αυτού του φαρμάκου σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική βλάβη. Το φάρμακο μπορεί να είναι ακόμα τόσο χρήσιμο ώστε να εξετάζεται η χρήση του. Εάν συνταγογραφείται για ασθενή με νεφρικά προβλήματα, η δόση της βακλοφένης συνήθως μειώνεται στο μισό. Οι γιατροί μπορεί επίσης να χρειαστεί να λάβουν υπόψη άλλα φάρμακα που μπορεί να λάβει ένας ασθενής που θα μπορούσαν να αντιδράσουν αρνητικά με αυτό το φάρμακο.
Φάρμακα όπως η βακλοφένη μπορεί να έχουν σοβαρές παρενέργειες όπως επιληπτικές κρίσεις, παραισθήσεις και ακανόνιστους καρδιακούς ρυθμούς. Μικρές αλλά δυσάρεστες ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν διάρροια ή δυσκοιλιότητα, γενική κόπωση και κόπωση ή δυσκολία στον ύπνο. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν καθώς αυξάνεται η δόση. Επομένως, η ανταπόκριση του ασθενούς παρακολουθείται προσεκτικά και ο στόχος είναι να βρεθεί η χαμηλότερη αποτελεσματική δόση μπακλοφένης. Μερικές φορές, οι ασθενείς μπορεί να χρειαστούν αυξημένες δόσεις εάν χρησιμοποιούν το φάρμακο για μεγαλύτερες περιόδους.

Μια άλλη σκέψη με τη δοσολογία της μπακλοφένης είναι ότι το φάρμακο δημιουργεί κάποια εξάρτηση. Ακριβώς όπως το φάρμακο ξεκινά προσεκτικά, πρέπει επίσης να διακόπτεται προσεκτικά. Η απότομη διακοπή της βακλοφένης μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα στέρησης.