Το Reglan®, που πωλείται επίσης με τη γενική του ονομασία υδροχλωρική μετοκλοπραμίδη, χρησιμοποιείται ως θεραπεία για τη διαβητική γαστροπάρεση ή τη διαβητική γαστρική στάση καθώς και για την πρόληψη της ναυτίας και του εμέτου σε ασθενείς που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία. Το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης για να βοηθήσει σε ακτινολογικές εξετάσεις όταν η καθυστερημένη γαστρική κένωση μπορεί να επηρεάσει και σε διασωλήνες λεπτού εντέρου όταν ο σωλήνας δεν μπορεί να περάσει τον πυλωρό. Οι απαιτήσεις δοσολογίας εξαρτώνται από την κατάσταση που αντιμετωπίζει αυτό το φάρμακο. Οι ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία μπορεί να χρειαστούν προσαρμογές στη δοσολογία Reglan® λόγω διαφορών στην ταχύτητα με την οποία μεταβολίζουν και εκκρίνουν το φάρμακο και τους μεταβολίτες του.
Σε ασθενείς που λαμβάνουν Reglan® για την πρόληψη της ναυτίας και του εμέτου που σχετίζονται με τη χημειοθεραπεία θα πρέπει να χορηγείται το φάρμακο ενδοφλεβίως μισή ώρα πριν από τη θεραπεία τους και σε διάστημα όχι μικρότερο από 15 λεπτά. Ένα επιπλέον μάθημα μπορεί να δοθεί εάν χρειάζεται δύο ώρες, τέσσερις ώρες, επτά ώρες, 10 ώρες και 13 ώρες μετά. Όταν χρησιμοποιούνται φάρμακα με έντονη ναυτία όπως η δεκαρβαζίνη ή η σισπλατίνη, η δόση Reglan® για τις δύο πρώτες δόσεις θα πρέπει να είναι 2 mg ανά 2.2 λίβρες (1 kg) σωματικού βάρους. Για χρήση με φάρμακα που προκαλούν λιγότερο ναυτία, μια δόση 1 mg ανά 2.2 λίβρες (1 kg) μπορεί να είναι επαρκής. Εάν ο ασθενής εμφανίσει οξεία δυστονική αντίδραση στο φάρμακο, η ενδομυϊκή ένεση 50 mg υδροχλωρικής διφαινυδραμίνης θα πρέπει να ελέγχει τα συμπτώματα.
Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο για την πρόληψη της ναυτίας και του εμέτου κατά την ανάρρωση από την αναισθησία, θα πρέπει να χορηγείται με ενδομυϊκή ένεση προς το τέλος της χειρουργικής διαδικασίας. Η δόση του Reglan® για ενήλικες για τη μετεγχειρητική ναυτία είναι 10 mg. Μερικοί ασθενείς μπορεί να ωφεληθούν από δόσεις έως και 20 mg.
Το Reglan® μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διευκόλυνση ορισμένων επεμβάσεων του κατώτερου εντέρου. Εάν η καθυστερημένη γαστρική εκκένωση εμποδίζει την ακτινολογική εξέταση, μπορεί να αρκεί η χορήγηση του φαρμάκου με ενδοφλέβια ενστάλαξη σε διάστημα δύο λεπτών. Οι ενήλικες ασθενείς θα πρέπει να λαμβάνουν μια δόση Reglan® 10 mg, ενώ οι ασθενείς ηλικίας μεταξύ έξι και 14 ετών θα πρέπει να λαμβάνουν δόσεις μεταξύ 2.5 και 5 mg. Η συνιστώμενη δόση Reglan® για ασθενείς ηλικίας κάτω των έξι ετών είναι 0.1 mg ανά 2.2 λίβρες (1 kg) σωματικού βάρους. Η ίδια προσέγγιση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διευκόλυνση της συμβατικής διασωλήνωσης του λεπτού εντέρου εάν ο σωλήνας δεν έχει περάσει τον πυλωρό εντός 10 λεπτών.
Αυτές οι οδηγίες δοσολογίας μπορεί να χρειαστεί να αναθεωρηθούν σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία. Αυτό ορίζεται ως η κάθαρση κρεατίνης (CrCl) μικρότερη από 40 ml ανά λεπτό. Δεν πιστεύεται ότι απαιτούνται προσαρμογές στη δόση του Reglan® για ασθενείς με μειωμένη ηπατική λειτουργία.