Η δόση της ονδανσετρόνης που χρησιμοποιείται καθορίζεται από έναν αριθμό παραγόντων, συμπεριλαμβανομένων των κλινικών χαρακτηριστικών του ασθενούς, της χρήσης της και της οδού χορήγησης. Το Ondansetron χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της ναυτίας και του εμέτου, ιδιαίτερα κατά τη μετεγχειρητική περίοδο και σε ασθενείς που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία για καρκίνο. Μπορεί να χορηγηθεί με ένεση, είτε ενδοφλέβια (IV) ή ενδομυϊκά (IM), ή από το στόμα. Συχνά χορηγείται αρχικά με ένεση, ακολουθούμενη από χορήγηση από το στόμα.
Ενώ ο μηχανισμός δράσης της ονδανσετρόνης στη θεραπεία και την προφύλαξη δεν είναι πλήρως γνωστός, πιστεύεται ότι δρα στους υποδοχείς 5HT3 τόσο στον εγκέφαλο όσο και στον γαστρεντερικό σωλήνα. Το 5HT3 είναι μία από τις χημικές ουσίες που εμπλέκονται στην πρόκληση ναυτίας και στην πρόκληση εμετού. Η ονδανσετρόνη, αναστέλλοντας τους υποδοχείς 5HT3, μπορεί να το αποτρέψει. Άλλοι ανταγωνιστές του υποδοχέα 5HT3 στην κατηγορία περιλαμβάνουν γρανισετρόνη, τροπισετρόνη και δολασετρόνη.
Σε ασθενείς που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία, η δόση ονδανσετρόνης θα καθοριστεί από τον συνταγογραφούντα γιατρό, ο οποίος θα λάβει πρώτα υπόψη του ποια χημειοθεραπεία θα χρησιμοποιηθεί. Ορισμένα σχήματα χημειοθεραπείας έχουν υψηλότερη πιθανότητα να προκαλέσουν ναυτία και έμετο και, σε αυτούς τους ασθενείς, μπορεί να χορηγηθεί υψηλότερη δόση ονδανσετρόνης. Αυτό μπορεί να είναι από του στόματος ή ενέσιμο και συνήθως θα χορηγηθεί πριν από την έναρξη της θεραπείας και στη συνέχεια θα ακολουθηθεί με από του στόματος δόση για έως και πέντε ημέρες. Σε ασθενείς σε σχήματα που είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν ναυτία και έμετο, η αρχική δόση ονδανσετρόνης, πριν από τη χημειοθεραπεία, μπορεί να είναι μικρότερη και να χορηγείται από το στόμα.
Για την πρόληψη της μετεγχειρητικής ναυτίας και εμέτου, μια μικρή δόση ονδανσετρόνης μπορεί να χορηγηθεί είτε αμέσως πριν από το αναισθητικό είτε αμέσως μετά την ολοκλήρωση της επέμβασης. Εναλλακτικά, μπορεί να δοθεί υψηλότερη από του στόματος δόση ονδανσετρόνης μία ώρα πριν από τη χορήγηση του αναισθητικού. Η επιλογή του ασθενούς, η διαδικασία που εκτελείται και η κλινική συμβολή του γιατρού θα επηρεάσουν ποιο από τα σχήματα θα επιλεγεί. Στα παιδιά, η δόση της ονδανσετρόνης προσδιορίζεται, πάλι, από τη χρήση της και στη συνέχεια υπολογίζεται με βάση το σωματικό βάρος ή την επιφάνεια του σώματος.
Όπως με οποιοδήποτε φάρμακο, η ονδανσετρόνη μπορεί να αντενδείκνυται σε ασθενείς με ορισμένες κλινικές παθήσεις και μπορεί να αλληλεπιδράσει με άλλα φάρμακα. Οποιοδήποτε άλλο φάρμακο, συμπεριλαμβανομένων ομοιοπαθητικών, συμπληρωματικών ή μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων θα πρέπει να συζητηθεί με τον συνταγογραφούντα γιατρό πριν από τη χρήση ονδανσετρόνης. Θα πρέπει επίσης να γνωστοποιούνται η εγκυμοσύνη, η επιθυμητή εγκυμοσύνη και ο θηλασμός.
Όπως με κάθε φάρμακο, η ονδανσετρόνη μπορεί να έχει ανεπιθύμητες παρενέργειες, οι οποίες θα πρέπει να συζητηθούν με το γιατρό, εάν εμφανιστούν. Η συνταγογραφούμενη δόση ονδανσετρόνης δεν πρέπει ποτέ να ξεπερνιέται. Εάν η ναυτία και ο έμετος δεν ελέγχονται με τη συνταγογραφούμενη δόση, θα πρέπει να ζητηθεί ιατρική συμβουλή.