Υπάρχουν μερικοί διαφορετικοί παράγοντες που επηρεάζουν το μέγεθος της μήτρας, τόσο σε μια υγιή όσο και σε μια ανθυγιεινή μήτρα. Μια υγιής μήτρα θα ποικίλλει σε μέγεθος κάθε μήνα, λόγω του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η ηλικία και η εγκυμοσύνη είναι επίσης φυσιολογικοί παράγοντες που αλλάζουν το μέγεθος μιας μήτρας. Ορισμένες ασθένειες, όπως τα ινομυώματα και η ενδομητρίωση μπορούν επίσης να διευρύνουν τη μήτρα.
Ένας από τους πιο συνηθισμένους παράγοντες που επηρεάζουν το μέγεθος της μήτρας είναι ο εμμηνορροϊκός κύκλος. Οι περισσότερες γυναίκες έχουν ωορρηξία κάθε μήνα, πράγμα που σημαίνει ότι η μήτρα προετοιμάζεται για σύλληψη. Αυτή η διαδικασία αναγκάζει το ενδομήτριο, ή το τοίχωμα της μήτρας, να γεμίσει με αίμα και ενδομήτριο ιστό. Φυσικά, καθώς το τοίχωμα της μήτρας διαστέλλεται για να γεμίσει με αίμα, το συνολικό μέγεθος της μήτρας μεγεθύνεται. Εάν δεν συμβεί σύλληψη, τότε η μήτρα θα χύσει το επιπλέον αίμα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και πολύ πιθανόν η όλη διαδικασία να επαναληφθεί τον επόμενο μήνα.
Ένας άλλος παράγοντας που επηρεάζει το υγιές μέγεθος της μήτρας είναι η εγκυμοσύνη. Όταν η σύλληψη συμβεί με επιτυχία, η μήτρα θα επεκταθεί καθώς το έμβρυο μεγαλώνει μέσα της. Αυτή είναι μια απολύτως υγιής και φυσιολογική λειτουργία της μήτρας. Η μήτρα θα είναι σημαντικά μικρότερη κατά τον δεύτερο μήνα της εγκυμοσύνης από ότι είναι κατά τον όγδοο μήνα. Το αν έχει συμβεί εγκυμοσύνη ή όχι και η ανάπτυξη του εμβρύου επηρεάζουν και τα δύο το μέγεθος της μήτρας.
Η ηλικία είναι επίσης ένας παράγοντας που επηρεάζει το μέγεθος της μήτρας. Τα παιδιά έχουν μικρό σώμα και επομένως μικρότερα όργανα, συμπεριλαμβανομένης της μήτρας, από τους ενήλικες. Η μήτρα συρρικνώνεται επίσης σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Συρρικνώνεται περίπου στο μέγεθος ενός κοριτσιού προεφηβικής ηλικίας. Το όργανο δεν είναι πλέον ενεργό, επομένως εξοικονομούνται ζωτικοί πόροι που μπορούν να χρησιμοποιήσουν τα υπόλοιπα ενεργά όργανα.
Το μέγεθος της μήτρας επηρεάζεται επίσης από την παρουσία ινομυωμάτων της μήτρας, που ονομάζονται επίσης λειομύωμα ή απλώς μύωμα. Τα ινομυώματα είναι όγκοι που αναπτύσσονται μέσα στο τοίχωμα της μήτρας. Αυτοί οι όγκοι δεν είναι σχεδόν ποτέ καρκινικοί και είναι συνήθως μικροί. Μπορούν να μεγαλώσουν στο μέγεθος των γκρέιπφρουτ και σε αυτές τις περιπτώσεις επηρεάζουν σημαντικά το μέγεθος της μήτρας. Συχνά όταν οι γιατροί διαγνώσουν ινομυώματα, συγκρίνουν το μέγεθος της μήτρας με τα στάδια της εγκυμοσύνης.
Η ενδομητρίωση είναι μια άλλη διαταραχή που μπορεί να αλλάξει το μέγεθος της μήτρας. Ονομάζεται επίσης αδενομύωση, η ενδομητρίωση είναι μια μη καρκινική ασθένεια που επηρεάζει το ενδομήτριο, συνήθως το πίσω τοίχωμα ή την οπίσθια πλευρά της μήτρας. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται όταν ο ενδομήτριος ιστός εξαπλώνεται και διεισδύει στο μυ της μήτρας. Η μήτρα γίνεται σκληρή και μπορεί να φτάσει έως και το διπλάσιο του κανονικού της μεγέθους. Η ενδομητρίωση είναι πιο συχνή σε γυναίκες που έχουν ήδη παιδιά, αλλά αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να προκαλέσει στειρότητα.