Ποιος είναι ο λόγος για τη λήψη στατινών τη νύχτα;

Οι γιατροί συστήνουν συχνά στους ασθενείς να λαμβάνουν στατίνες τη νύχτα, επειδή το φάρμακο μπορεί να μειώσει πιο αποτελεσματικά τα επίπεδα χοληστερόλης χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνης (LDL) όταν λαμβάνεται το βράδυ. Αυτά τα φάρμακα δρουν αναστέλλοντας τη δραστηριότητα ενός ενζύμου στο ήπαρ που είναι υπεύθυνο για την παραγωγή LDL και η συγκέντρωσή του τείνει να αυξάνεται τη νύχτα. Η λήψη φαρμάκων καθώς αυξάνεται το επίπεδο των ενζύμων μπορεί να τα κάνει πιο αποτελεσματικά. Με ορισμένες στατίνες, η συγκέντρωση του φαρμάκου στο σώμα παραμένει αρκετά υψηλή σε διάστημα 24 ωρών ώστε ο χρόνος της δόσης να μην είναι τόσο κρίσιμος.

Σε πρώιμες κλινικές δοκιμές, οι ερευνητές έβαλαν τους συμμετέχοντες να παίρνουν στατίνες τη νύχτα λόγω των υπαρχουσών γνώσεων σχετικά με την παραγωγή χοληστερόλης στο σώμα. Γνώριζαν ότι τα επίπεδα χοληστερόλης τείνουν να αυξάνονται ενώ οι άνθρωποι κοιμούνται, επειδή τότε το ηπατικό ένζυμο που εμπλέκεται είναι πιο ενεργό. Με βάση αυτές τις πληροφορίες, σκέφτηκαν ότι οι στατίνες θα ήταν πιο αποτελεσματικές όταν λαμβάνονταν το βράδυ, επιτρέποντας στο μέγιστο επίπεδο του φαρμάκου να συσσωρευτεί παράλληλα με το ηπατικό ένζυμο. Το φάρμακο θα μπορούσε να μπλοκάρει το ένζυμο, μειώνοντας την παραγωγή LDL και ελπίζουμε να αυξήσει ταυτόχρονα τη λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας (HDL) ή την «καλή χοληστερόλη».

Χρησιμοποιώντας πληροφορίες από κλινικές δοκιμές, οι κατασκευαστές συνέστησαν στους ασθενείς να λαμβάνουν αυτά τα φάρμακα το βράδυ. Αυτές οι πληροφορίες επαναλήφθηκαν σε μεγάλο βαθμό από τους ιατρούς, οι οποίοι είπαν στους ασθενείς να χρησιμοποιούν στατίνες τη νύχτα. Οι ερευνητές διεξήγαγαν αρκετές μελέτες με διάφορους τύπους στατινών και διαπίστωσαν ότι, συνολικά, τα επίπεδα LDL έτειναν να είναι χαμηλότερα με τους ασθενείς που χρησιμοποιούν βραδινή δόση σε αντίθεση με τους ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα το πρωί. Αυτές οι μελέτες υποστήριξαν τη σύσταση.

Έρευνα σε συγκεκριμένες στατίνες έχει δείξει ότι επειδή τα επίπεδα στον ορό τους παραμένουν σταθερά, που σημαίνει ότι το φάρμακο παραμένει σε σταθερή συγκέντρωση στον οργανισμό για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να είναι ασφαλές να ληφθούν το πρωί. Ένας ιατρός μπορεί να εξετάσει αυτά τα φάρμακα εάν υπάρχουν ανησυχίες σχετικά με το πρόγραμμα φαρμάκων του ασθενούς και την ικανότητα να τηρεί τις συστάσεις θεραπείας. Οι ασθενείς που δυσκολεύονται να λάβουν στατίνες τη νύχτα θα μπορούσαν να στραφούν σε αυτά τα φάρμακα για να δουν αν θα λειτουργήσουν για αυτά.

Όπως συμβαίνει με πολλά φάρμακα, οι στατίνες πρέπει να λαμβάνονται με σταθερό πρόγραμμα. Τα άτομα που παίρνουν τα φάρμακά τους περίπου την ίδια ώρα κάθε μέρα θα διατηρήσουν σταθερά τα επίπεδα ορού, επιτρέποντας στο φάρμακο να λειτουργεί συνεχώς. Για όσους παίρνουν στατίνες τη νύχτα, είναι σημαντικό να επιλέξετε ένα χρονοδιάγραμμα για τη δόση που θα είναι εύκολο να θυμάστε και να τηρήσετε.