Το Phimosis έχει μια σειρά από θεραπευτικές επιλογές και η επιλογή της καλύτερης εξαρτάται από την ηλικία και τα συμπτώματα του ασθενούς. Η συγγενής φίμωση – ή η φίμωση που υπάρχει από τη γέννηση – αντιμετωπίζεται με ήπιους ελιγμούς ανάσυρσης, εφαρμογή κρέμας στεροειδών, ανάκληση με χρήση εργαλείων και χειρουργική επέμβαση. Η φίμωση των ενηλίκων, η οποία επηρεάζει τους ηλικιωμένους άνδρες, μπορεί με πολλούς τρόπους να αντιμετωπιστεί παρόμοια με τη συγγενή φίμωση. Σε ενήλικες ασθενείς, ωστόσο, είναι επίσης σημαντικό να αντιμετωπιστεί ο λόγος που αναπτύχθηκε η πάθηση.
Πολλά νεαρά αρσενικά παιδιά χωρίς περιτομή έχουν κάποιο βαθμό συγγενούς φίμωσης. Τις περισσότερες φορές αυτό είναι φυσικό και θα επιλυθεί καθώς το παιδί μεγαλώνει και αναπτύσσεται. Οι παιδίατροι και οι παιδοουρολόγοι συχνά διακρίνουν μεταξύ της φυσιολογικής φίμωσης, η οποία είναι φυσιολογική, και της παθολογικής φίμωσης, η οποία είναι πιο σοβαρή και μπορεί να απαιτεί θεραπεία.
Αν και συνήθως δεν απαιτείται θεραπεία φυσιολογικής φίμωσης, οι γονείς και οι φροντιστές αγοριών που επηρεάζονται από αυτή την πάθηση θα πρέπει να ακολουθούν ορισμένες βασικές οδηγίες. Θα πρέπει να ανασύρουν απαλά την ακροποσθία για να καθαρίζουν την περιοχή καθημερινά. Δεν πρέπει ποτέ να ανασύρουν με δύναμη την ακροποσθία, γιατί αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια επικίνδυνη κατάσταση που ονομάζεται παράφιμωση. Σε αυτή την κατάσταση, η ακροποσθία παγιδεύεται σε ανασυρόμενη θέση και μπορεί να διακόψει τη ροή του αίματος στο άκρο του πέους. Τα άτομα που έχουν κολλήσει την ακροποσθία τους σε ανασυρμένες θέσεις θα πρέπει να επισκεφτούν αμέσως έναν γιατρό ή να πάνε στα επείγοντα.
Η θεραπεία της παθολογικής φίμωσης συνήθως ξεκινά με μη επεμβατικές τεχνικές, αλλά τελικά μπορεί να απαιτήσει χειρουργική επέμβαση. Το πρώτο βήμα στη θεραπεία της φίμωσης είναι η εφαρμογή στεροειδών κρεμών. Η χρήση αυτών των φαρμάκων για τέσσερις έως έξι εβδομάδες συχνά επιλύει τη φίμωση. Μια άλλη επιλογή θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση εργαλείων ή μπαλονιών για τη χαλάρωση της ακροποσθίας. Με την πάροδο του χρόνου, αυτοί οι χειρισμοί μπορούν να τεντώσουν την ακροποσθία και να επιλύσουν τη φίμωση.
Εάν απλές μέθοδοι όπως οι κρέμες και η ανάκληση δεν διορθώσουν την παθολογική φίμωση, η χειρουργική επέμβαση είναι συχνά μια επιλογή για τη θεραπεία της φίμωσης. Η περιτομή είναι μια διαδικασία που αφαιρεί εντελώς την ακροποσθία. Άλλες χειρουργικές επιλογές περιλαμβάνουν τη δημιουργία σχισμής είτε στην άνω είτε στην κάτω επιφάνεια της ακροποσθίας. Η σχισμή αυξάνει την αποτελεσματική διάμετρο της ακροποσθίας και επιτρέπει στην ακροποσθία να κινείται ελεύθερα.
Ένας άλλος τύπος φίμωσης είναι η φίμωση των ενηλίκων, η οποία συχνά εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μόλυνσης, καρκίνου, τραύματος ή απώλειας ελαστικότητας του δέρματος με την ηλικία. Οι άνδρες με αυτή την πάθηση μπορεί να έχουν προβλήματα με την ούρηση και τη σεξουαλική λειτουργία. Η επιλογή της καλύτερης θεραπείας φίμωσης για αυτούς τους άνδρες εξαρτάται από το τι προκάλεσε την πάθηση, αλλά οι επιλογές μπορεί να περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση, θεραπεία ανάκλησης και εφαρμογή κρέμας. Σε αυτούς τους ασθενείς, μια σημαντική πτυχή της θεραπείας είναι επίσης η αντιμετώπιση του υποκείμενου λόγου που αναπτύχθηκε η φίμωση.