Προκειμένου να καθοριστεί η καλύτερη πορεία θεραπείας για τη χρόνια προστατίτιδα, ο γιατρός πρέπει πρώτα να καθορίσει την ακριβή κατάσταση, η οποία μπορεί να είναι χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα ή χρόνια προστατίτιδα, που μερικές φορές ονομάζεται σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου. Ανάλογα με τη συγκεκριμένη πάθηση, η θεραπεία της χρόνιας προστατίτιδας μπορεί να αποτελείται από μακρά πορεία αντιβιοτικής θεραπείας, άλλα φάρμακα όπως άλφα αποκλειστές ή πιθανώς χειρουργική επέμβαση. Κάποιες υποστηρικτικές θεραπείες μπορεί να βοηθήσουν, όπως το μασάζ στον προστάτη, καθώς και θεραπείες για τον τρόπο ζωής, όπως η λήψη καθιστικών λουτρών. Εναλλακτικές θεραπείες όπως ο βελονισμός μπορεί να βοηθήσουν να απαλύνουν κάπως τον πόνο.
Οι ασθενείς που έχουν χρόνια προστατίτιδα που προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη θα τίθενται σε χαμηλή δόση αντιβιοτικών για περίπου έξι μήνες. Αυτό το χρονικό διάστημα είναι απαραίτητο για να αποτρέψει τους ασθενείς να εμφανίσουν επαναλαμβανόμενες κρίσεις προστατίτιδας. Ο γιατρός θα στείλει ένα δείγμα ούρων σε ένα εργαστήριο για εξέταση για να προσδιορίσει το ακριβές βακτήριο που προκαλεί την πάθηση. Τα αντιβιοτικά θα προσαρμόζονται στη συγκεκριμένη λοίμωξη του ασθενούς. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρειαστούν ενδοφλέβια αντιβιοτική θεραπεία εάν έχουν πολύ σοβαρά συμπτώματα. Ωστόσο, αυτό δεν είναι τόσο συνηθισμένο για τη θεραπεία της χρόνιας προστατίτιδας όσο για την οξεία προστατίτιδα.
Τα μη συνταγογραφούμενα αναλγητικά μπορεί να είναι χρήσιμα για τη θεραπεία της χρόνιας προστατίτιδας. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει μια ασφαλή δόση ιβουπροφαίνης ή ασπιρίνης. Οι ασθενείς δεν πρέπει να λαμβάνουν παυσίπονα σε μακροχρόνια βάση χωρίς να συμβουλευτούν τον γιατρό τους. Οι άλφα αποκλειστές, που περιλαμβάνουν δοξαζοσίνη, τεραζοσίνη και αλφουζοσίνη, μπορούν να χαλαρώσουν ορισμένους μύες για να ανακουφίσουν τον πόνο κατά την ούρηση. Όσοι έχουν επώδυνες κινήσεις του εντέρου μπορούν να χρησιμοποιούν μαλακτικά κοπράνων.
Εκτός από τα φάρμακα, η θεραπεία της χρόνιας προστατίτιδας πιθανότατα θα περιλαμβάνει ορισμένες θεραπείες για τον τρόπο ζωής. Οι ασθενείς μπορεί να βρουν ανακούφιση με λουτρά sitz, στα οποία κάθονται σε ζεστό νερό που καλύπτει μόνο τους γλουτούς και τους γοφούς. Όσοι κάνουν τακτικά ποδήλατα μπορεί να θέλουν να αποφύγουν αυτή τη δραστηριότητα μέχρι να ξεκαθαρίσει η κατάστασή τους. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα μαξιλάρι για να καθίσετε για να μειώσετε την πίεση.
Οι ασθενείς μπορούν επίσης να τροποποιήσουν τη διατροφή τους για τη θεραπεία της χρόνιας προστατίτιδας. Το να πίνετε πολύ νερό κάθε μέρα μπορεί να είναι χρήσιμο για τη βακτηριακή προστατίτιδα, καθώς μπορεί να βοηθήσει στην απομάκρυνση των βακτηρίων από το σώμα. Τα πικάντικα τρόφιμα και οι χυμοί εσπεριδοειδών πρέπει να αποφεύγονται για να αποφευχθεί ο ερεθισμός της ουροδόχου κύστης. Οι ασθενείς πρέπει επίσης να αποφεύγουν το αλκοόλ και την καφεΐνη.
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει ένα μασάζ προστάτη. Μην επιχειρήσετε να το κάνετε μόνοι σας. Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει μασάζ στον προστάτη για θεραπεία χρόνιας προστατίτιδας. Αφού φορέσει γάντια και εφαρμόσει λίπανση, θα χρησιμοποιήσει το δάχτυλό του για να κάνει το μασάζ.
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να θέλουν να δοκιμάσουν εναλλακτικές θεραπείες. Από το 2011, τα φυτικά φάρμακα δεν έχουν αποδειχθεί ότι παρέχουν θεραπεία της χρόνιας προστατίτιδας και μερικά από αυτά μπορεί ακόμη και να είναι επιβλαβή. Ο βελονισμός μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του πόνου. Η βιοανάδραση μπορεί επίσης να σας βοηθήσει διδάσκοντάς σας πώς να χαλαρώνετε τους μύες και να διαχειρίζεστε τον πόνο.
Μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση, ανάλογα με το εάν οι ασθενείς εμφανίζουν υποτροπιάζουσες λοιμώξεις και τα αντιβιοτικά ή άλλα φάρμακα δεν παρέχουν επαρκή ανακούφιση. Οι ηλικιωμένοι άνδρες είναι πιο πιθανό να είναι υποψήφιοι για χειρουργική επέμβαση. Η διουρηθρική εκτομή του προστάτη περιλαμβάνει την αφαίρεση είτε του άρρωστου τμήματος του προστάτη είτε ολόκληρου του αδένα. Πριν υποβληθούν σε αυτή τη χειρουργική επέμβαση, οι άνδρες πρέπει να γνωρίζουν ότι οι κίνδυνοι περιλαμβάνουν ακράτεια, στειρότητα και ανικανότητα.