Πώς μετρούν οι γιατροί τον όγκο του εγκεφαλικού;

Οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν διάφορες τεχνικές για να μετρήσουν τον όγκο του εγκεφαλικού επεισοδίου, που είναι η ποσότητα αίματος που αποβάλλεται από μια κοιλία της καρδιάς με κάθε καρδιακό παλμό. Η αριστερή κοιλία είναι συνήθως το θέμα ενδιαφέροντος. Αυτές οι μετρήσεις μπορεί να περιλαμβάνουν άμεσες μετρήσεις της καρδιακής παροχής καθώς και έμμεσες δοκιμές που περιλαμβάνουν τη χρήση τεχνικών όπως ο υπέρηχος για να ληφθεί μια στενή εκτίμηση του εγκεφαλικού όγκου του ασθενούς. Όταν ο όγκος είναι πολύ χαμηλός, σημαίνει ότι η καρδιά δεν αντλεί αρκετό αίμα με κάθε χτύπημα και ο ασθενής μπορεί να κινδυνεύει από επιπλοκές.

Συνήθως, οι γιατροί εκφράζουν τον όγκο του εγκεφαλικού επεισοδίου σε χιλιοστόλιτρα ανά καρδιακό παλμό. Ο αριθμός μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με το φύλο, την ηλικία και το επίπεδο υγείας. Συνήθως πέφτει μεταξύ 60 και 130 χιλιοστόλιτρα ανά χτύπημα. Ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει το φυσιολογικό εύρος για έναν ασθενή, δεδομένου του ιατρικού ιστορικού και άλλων παραγόντων. Αυτή θα είναι η βασική γραμμή για να προσδιοριστεί εάν ο όγκος του ασθενούς είναι πολύ χαμηλός.

Μια επιλογή είναι μέσω καρδιακού καθετηριασμού, όπου ένας γιατρός περνάει έναν σωλήνα μέχρι την καρδιά. Αυτό μπορεί να γίνει για να πραγματοποιηθεί μια διαδικασία στην καρδιά και μπορεί επίσης να επιτρέψει στον γιατρό να μετρήσει την καρδιακή παροχή. Ο γιατρός μπορεί να διαιρέσει αυτή τη μέτρηση με τον καρδιακό ρυθμό για να καθορίσει τον όγκο του εγκεφαλικού επεισοδίου. Ο καρδιακός καθετηριασμός είναι επεμβατικός και μπορεί να μην συνιστάται για όλους τους ασθενείς.

Το υπερηχογράφημα και η ηχοκαρδιογραφία παρέχουν έναν άλλο μηχανισμό για τη μέτρηση του όγκου του εγκεφαλικού επεισοδίου. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός αφαιρεί τον μετρημένο τελο-συστολικό όγκο, το αίμα που παραμένει στην καρδιά μετά από έναν παλμό, από τον τελοδιαστολικό όγκο, την ποσότητα αίματος που υπάρχει ακριβώς πριν από τους παλμούς της καρδιάς. Αυτό παρέχει μια μέτρηση του πόσο αντλεί η καρδιά με κάθε χτύπημα. Ο υπέρηχος και παρόμοιες τεχνικές βασίζονται στη χρήση μετατοπίσεων Doppler για τη μέτρηση της κίνησης του αίματος. Η ακρίβεια του τεστ εξαρτάται από την ακρίβεια του μηχανήματος και την ικανότητα του γιατρού.

Ένας ασθενής μπορεί επίσης να υποβληθεί σε αγγειογραφία, απεικονιστική μελέτη των αιμοφόρων αγγείων και της καρδιάς ενώ βρίσκονται σε κίνηση. Ο γιατρός μπορεί να εγχύσει μια χρωστική ουσία ιχνηθέτη για να παρακολουθήσει το αίμα καθώς κινείται μέσω του κυκλοφορικού συστήματος και μπορεί να είναι σε θέση να προσδιορίσει την καρδιακή παροχή καθώς η χρωστική κινείται και αραιώνεται. Αυτό θα της επιτρέψει να προσδιορίσει τον όγκο εγκεφαλικού επεισοδίου του ασθενούς μέσω έμμεσης μέτρησης. Το τεστ επιτρέπει επίσης στον γιατρό να εντοπίσει αγγειακές ανωμαλίες που μπορεί να συμβάλλουν στην κατάσταση του ασθενούς, όπως αδύναμα ή αποφρακτικά αιμοφόρα αγγεία.