Η μεθοτρεξάτη για την ψωριασική αρθρίτιδα δρα ως τροποποιητικό της νόσου αντιρευματικό φάρμακο (DMARD). Μπορεί να είναι αποτελεσματικό όταν χρησιμοποιείται μακροχρόνια για μέτρια έως σοβαρή ψωριασική αρθρίτιδα και συνήθως χρησιμοποιείται από το στόμα, σε χαμηλή δόση. Διατίθεται στις περισσότερες χώρες με ιατρική συνταγή μόνο από γιατρό και είναι γνωστό με διαφορετικές εμπορικές ονομασίες σε διαφορετικές χώρες, σύμφωνα με τον κατασκευαστή.
Η ψωριασική αρθρίτιδα είναι μια ανίατη αυτοάνοση ασθένεια που συνήθως περνά από περιόδους σοβαρών εξάρσεων και περιόδους ύφεσης. Η θεραπεία θα αλλάξει ανάλογα. Συνήθως ξεκινά με την ψωρίαση, η οποία είναι μια δερματοπάθεια που προκαλεί απολέπιση. Ακολουθεί συνήθως η αρθρίτιδα, η οποία είναι επώδυνη διόγκωση των αρθρώσεων. Ο συνδυασμός των δύο μπορεί να είναι εξουθενωτικός και επώδυνος, γι’ αυτό συνιστάται έγκαιρη παρέμβαση.
Η αρχική θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τοπικά σκευάσματα, αντιφλεγμονώδη, ανοσοκατασταλτικά και DMARDs, όπως η μεθοτρεξάτη. Η επιλογή της θεραπείας θα γίνει από τον συνταγογράφο ιατρό ανά ασθενή. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων και η διάρκεια της νόσου είναι μόνο δύο από τους πολλούς παράγοντες που θα ληφθούν υπόψη όταν γίνει η επιλογή.
Ο μηχανισμός δράσης της μεθοτρεξάτης για την ψωριασική αρθρίτιδα είναι διπλός. Για την αρθρίτιδα, πιστεύεται ότι καταστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα και προλαμβάνει τη φλεγμονή που σχετίζεται με την αρθρίτιδα. Για το ψωριασικό συστατικό της ψωριασικής αρθρίτιδας, η μεθοτρεξάτη σταματά τον υπερβολικό σχηματισμό δερματικών κυττάρων που προκαλούν απολέπιση και απολέπιση.
Η μεθοτρεξάτη για την ψωριασική αρθρίτιδα χρησιμοποιείται συνήθως σε χαμηλή δόση, είτε ως εβδομαδιαία είτε ως τρεις φορές την εβδομάδα. Θα δοθεί η χαμηλότερη αποτελεσματική δόση και δεν θα πρέπει ποτέ να γίνεται υπέρβαση της συνταγογραφούμενης δόσης. Όταν χρησιμοποιείται μεθοτρεξάτη για την ψωριασική αρθρίτιδα σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί αρχικά να χρησιμοποιηθεί ως ενέσιμο για να επιτευχθεί η βέλτιστη ανταπόκριση, ακολουθούμενη από από του στόματος χρήση.
Όπως με κάθε φάρμακο, η μεθοτρεξάτη μπορεί να έχει ανεπιθύμητες παρενέργειες. Γενικά, αυτά σχετίζονται με τη δόση, γι’ αυτό είναι σημαντικό να μην υπερβαίνετε τη συνταγογραφούμενη δόση και να εξετάζετε τη δόση τακτικά με τον θεράποντα γιατρό. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, διάρροια και μειωμένα αιμοσφαίρια. Η εξέταση αίματος θα πρέπει να παρακολουθείται κατά τη μακροχρόνια θεραπεία.
Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων μπορεί να εμφανιστούν μεταξύ της μεθοτρεξάτης και άλλων φαρμάκων. Οποιοδήποτε άλλο φάρμακο θα πρέπει να συζητηθεί με τον συνταγογραφούντα γιατρό, συμπεριλαμβανομένων συμπληρωματικών, ομοιοπαθητικών και φυσικών φαρμάκων. Θα πρέπει επίσης να συζητηθούν η εγκυμοσύνη, η επιθυμητή εγκυμοσύνη και η γαλουχία. Όταν λαμβάνετε μεθοτρεξάτη για ψωριασική αρθρίτιδα, το αλκοόλ θα πρέπει να αποφεύγεται καθώς η πρόσληψη αλκοόλ, ενώ η μεθοτρεξάτη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων παρενεργειών.