Για την πλειονότητα των ασθενών, η χρήση της μετρονιδαζόλης για τη γιαρδιάση θα αντιμετωπίσει γρήγορα και αποτελεσματικά τις λοιμώξεις από αυτόν τον μικροοργανισμό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι λοιμώξεις θεραπεύονται μετά από μία πορεία θεραπείας, αν και ορισμένοι ασθενείς μπορεί να χρειαστούν μερικά μαθήματα για να απαλλαγούν πλήρως από το παράσιτο. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα στελέχη γιαρδιάσης που έχουν γίνει ανθεκτικά σε αυτό το φάρμακο, και για ασθενείς με αυτές τις ποικιλίες γιαρδιάσης, η χρήση μετρονιδαζόλης για τη γιαρδιάση μπορεί να μην είναι αποτελεσματική θεραπεία. Αν και η μετρονιδαζόλη θεωρείται αποτελεσματική θεραπεία, άλλα φάρμακα με υψηλότερα ποσοστά επιτυχίας και λιγότερες παρενέργειες χρησιμοποιούνται στο μεγαλύτερο μέρος του κόσμου.
Μεταξύ 85 και 90 τοις εκατό των ασθενών στους οποίους έχει συνταγογραφηθεί μετρονιδαζόλη για γιαρδιάση αναρρώνουν πλήρως μετά τη λήψη ενός κύκλου αυτού του αντιβιοτικού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, χορηγούνται στους ασθενείς τρία δισκία των 250 χιλιοστόγραμμα για πέντε ημέρες. Ένα υγρό εναιώρημα αυτού του φαρμάκου μπορεί να χορηγηθεί σε παιδιά ή σε ασθενείς που δεν μπορούν να καταπιούν χάπια. Μετά την ολοκλήρωση αυτού του κύκλου φαρμακευτικής αγωγής, ένας γιατρός πρέπει να εξετάσει τα κόπρανα του ασθενούς για να προσδιορίσει εάν υπάρχει γιαρδιάση.
Οι ασθενείς που δεν εξαλείφουν μια λοίμωξη από γιαρδιάση μετά τον πρώτο κύκλο φαρμακευτικής αγωγής μπορεί να ζητηθεί να επιχειρήσουν ξανά τη θεραπεία. Η δοσολογία και η χρονική διάρκεια είναι συνήθως τα ίδια για τις επόμενες θεραπείες. Ορισμένοι ασθενείς μπορεί να συνεχίσουν να είναι θετικοί στο τεστ για γιαρδιάση, οπότε η χρήση της μετρονιδαζόλης για τη γιαρδιάση θα θεωρείται αναποτελεσματική για αυτόν τον ασθενή.
Αν και η χρήση μετρονιδαζόλης για τη γιαρδιάση θεωρείται αποτελεσματική θεραπεία και εξακολουθεί να είναι το πιο ευρέως χρησιμοποιούμενο φάρμακο για τη θεραπεία της γιαρδιάσης σε ορισμένα μέρη του κόσμου, συμπεριλαμβανομένων των Ηνωμένων Πολιτειών, άλλες θεραπείες είναι πιο αποτελεσματικές. Η τινιδαζόλη, ένα φάρμακο που σχετίζεται με τη μετρονιδαζόλη, αναφέρει ένα σταθερό ποσοστό ίασης 90 τοις εκατό με μόνο ένα χάπι. Ένα άλλο φάρμακο που δεν είναι διαθέσιμο παγκοσμίως, το quinacrine, μπορεί να θεραπεύσει μεταξύ 90 και 95 τοις εκατό των ασθενών. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που αντιμετωπίζουν πολλοί ασθενείς με τη χρήση της μετρονιδαζόλης είναι συχνά πιο σοβαρές από αυτές που προκαλούνται από πιο πρόσφατα φάρμακα.
Η θεραπεία της γιαρδιάσης απαιτεί ισχυρά φάρμακα όπως η μετρονιδαζόλη, επειδή η μόλυνση προκαλείται από πρωτόζωο και όχι από βακτήριο ή μύκητα. Αν και η χρήση μετρονιδαζόλης για τη γιαρδιάση δεν είναι τόσο αποτελεσματική όσο άλλες θεραπείες γιαρδιάσης στην αγορά, εξακολουθεί να παραμένει μια πολύτιμη και σχετικά φθηνή θεραπεία για αυτήν την πάθηση. Είναι πολύ αποτελεσματικό έναντι των περισσότερων στελεχών της γιαρδιάσης, αν και ορισμένες μεταλλάξεις σε αυτούς τους οργανισμούς τους έχουν κάνει ανθεκτικούς σε αυτό το φάρμακο.