Două dintre cele mai puternice analgezice care sunt prescrise pacienților cu durere moderată până la severă sunt oxicodona și fentanilul. Ambele medicamente sunt membre ale clasei de medicamente cunoscute sub numele de analgezice opioide, ceea ce înseamnă că sunt analgezice derivate din compușii găsiți în planta de mac și funcționează prin activarea celulelor creierului care joacă un rol în blocarea semnalelor legate de durere în sistemul nervos central. sistem. În ciuda asemănărilor lor în funcție, oxicodona și fentanilul au de fapt mai multe diferențe care le fac adecvate pentru diferite afecțiuni medicale.
Poate că cea mai importantă diferență dintre cele două medicamente este timpul de înjumătățire al acestora sau timpul necesar pentru a descompune și elimina jumătate din substanță din organism. Oxicodona are un timp de înjumătățire de aproximativ trei până la patru ore, ceea ce înseamnă că poate controla durerea doar câteva ore înainte de a fi necesară redozarea, cu excepția cazului în care este administrată într-un format de eliberare în timp. Fentanilul are un timp de înjumătățire rapid de doar câteva minute atunci când este administrat intravenos (IV), motiv pentru care acest medicament este popular ca anestezic chirurgical. La scurt timp după ce IV este îndepărtat, acest medicament nu mai afectează un pacient și devine sigur să se ofere ameliorarea durerii postoperatorii. Timpul de înjumătățire al acestui medicament este mai lung atunci când este utilizat pe gură sau prin piele, ceea ce îl face potrivit și pentru ameliorarea durerii cronice.
Timpul de debut diferă pentru oxicodonă și fentanil, în plus față de timpul lor de înjumătățire. De obicei, oxicodona se administrează doar pe cale orală și este nevoie de aproximativ o oră pentru a se absorbi prin stomac în sânge. Aceasta înseamnă că de obicei este cel mai bine administrat pentru durerea cronică care apare pe o bază previzibilă. Fentanilul, atunci când este administrat sub formă de acadea sau pastilă, are un timp de debut de doar câteva minute. Rapiditatea debutului său înseamnă că acest medicament poate fi utilizat pentru a controla durerea acută care apare în mod neașteptat, deoarece un pacient poate primi ameliorarea durerii aproape la fel de repede cum apare.
Riscurile și efectele secundare ale oxicodonei și fentanilului sunt similare, deoarece aparțin aceleiași clase de medicamente. Fentanilul tinde să provoace mai puțină sedare și are o șansă mai mică de eliberare de histamină, o reacție similară cu alergiile care pot provoca mâncărime. Oxicodona, pe de altă parte, poate fi mai sedativă, dar mai puțin probabil să provoace depresie respiratorie, o scădere a ritmului de respirație care poate fi periculoasă dacă acest medicament este luat în doze mari.