Relația dintre sarcină și grămezi poate fi legată de modificările hormonale și de greutate din organism. Piloții, cunoscuți și sub numele de hemoroizi, rezultă din venele umflate în sau în jurul rectului sau anusului. Dacă grămezile ies în afara corpului, pot arăta ca un ciorchine de struguri în miniatură. În timp ce cea mai frecventă cauză a bolilor în timpul sarcinii este constipația, acestea pot fi cauzate și de travaliu și obezitate.
Sarcina și grămezile merg adesea mână în mână pentru femeile care suferă de constipație în timpul sarcinii. Constipația poate fi asociată cu modificări hormonale din organism, deoarece hormonul de sarcină progesteronul încetinește procesul digestiv, determinând mișcarea alimentelor mai încet prin intestin. Când alimentele rămân mai mult timp în intestin, mai multă apă poate fi extrasă din alimentele digerate, provocând constipație.
Constipația poate determina femeile însărcinate să stea mai mult timp pe toaletă sau să împingă mai mult pentru a produce, de asemenea, o mișcare intestinală. Împingerea provoacă presiune asupra venelor mici din sau din jurul anusului și rectului, provocând o slăbire a peretelui venei. În cazuri severe, rupturile pielii slăbite pot duce la sângerare din zona rectului. Sângele poate fi observat pe șervețele de baie sau în toaletă după o mișcare intestinală.
În timpul travaliului, este încurajată aceeași mișcare de împingere folosită în timpul unei mișcări intestinale dificile. Susținerea ajută la deplasarea copilului prin canalul de naștere. Împingerea este necesară pentru travaliul vaginal, în cele mai multe cazuri, dar poate fi și legătura dintre sarcină și pile. Din cauza sângerării menstruale după naștere, multe femei nu observă sângerare, dar durerea în timpul mișcărilor intestinale, mâncărimea și arsura pot fi simptome mai vizibile.
Femeile însărcinate care sunt obeze sau supraponderale sever pot fi mai predispuse la grămezi. Deși sarcina și pile sunt adesea asociate cu presiune și împingere voluntară, gravidele obeze pot avea o presiune crescută asupra venelor rectale în mod involuntar din cauza greutății corporale suplimentare. Când stați pe toaletă pentru o mișcare a intestinului, greutatea suplimentară poate provoca suficientă presiune pentru a provoca o proeminență a peretelui venei.
Medicii pot sugera mai multe opțiuni de tratament pentru sarcină și pile, inclusiv grămezi de glazură timp de 20 de minute sau aplicarea de hamamelis pe grămezi pentru a reduce umflarea. Mai târziu, în timpul sarcinii, femeile ar putea avea nevoie de ajutor pentru aplicarea acestor tratamente sau a altor tratamente prescrise de un medic. Creșterea aportului de fibre și apă în timpul sarcinii poate ajuta la prevenirea constipației, dar pacientele însărcinate ar trebui să discute câte fibre sunt adecvate în timpul sarcinii cu un obstetrician.