Care este tratamentul pentru un infarct miocardic?

Furnizorii de servicii medicale folosesc de obicei o combinație de medicamente și intervenție mecanică ca tratament pentru un infarct miocardic, denumit mai frecvent atac de cord. Tratamentul imediat presupune restabilirea fluxului de sânge și oxigen cât mai curând posibil, ameliorarea durerii și prevenirea sau tratarea complicațiilor. Medicii folosesc frecvent medicamente anticoagulante, vasodilatatoare și trombolitice, care îmbunătățesc fluxul de sânge înapoi în și prin inimă. Pacienții primesc adesea un analgezic narcotic pentru ameliorarea durerii. Metodele mecanice utilizate frecvent de cardiologi includ intervenția coronariană percutanată (ICP), dar poate fi necesar un bypass coronarian dacă alte metode de tratament eșuează.

Infarctul apare de obicei atunci când există o întrerupere a alimentării cu sânge a mușchiului inimii, în general cauzată de blocarea arterei coronare de către un cheag de sânge, o placă sau o combinație a ambelor. Fără oxigen adecvat, țesutul cardiac începe să moară sau suferă necroză. Cu cât țesutul cardiac este lipsit mai mult de un flux sanguin adecvat și de oxigenare, cu atât este mai mare cantitatea de necroză a mușchiului inimii. Când indivizii prezintă angină, dureri în piept sau alte simptome posibil legate de atacul de cord, furnizorii de servicii medicale recomandă, în general, să mestece o aspirină adultă. Aspirina previne acumulările ulterioare în jurul unui cheag existent și permite sângelui mai puțin lipicios să curgă printr-o arteră parțial blocată sau oclusă.

Tratamentul pentru un infarct miocardic poate include, de asemenea, administrarea de nitroglicerină, enzimă de conversie angio-angio-conversiei (ACE), inhibitori și beta-blocante. Aceste medicamente acționează de obicei pentru a relaxa mușchiul neted al vaselor de sânge și pentru a promova fluxul sanguin. În general, ele inhibă substanțele chimice care produc vasoconstricție sau care inhibă neurotransmițătorii să provoace vasoconstricție. Cu vasele relaxate, fluxul sanguin crește și furnizează oxigenul necesar. Aceste medicamente tind, de asemenea, să reducă pulsul și tensiunea arterială, iar pe măsură ce sarcina de lucru a inimii scade, la fel și nevoia de oxigen crescută.

Medicii continuă, în general, terapia anticoagulante ca parte a tratamentului pentru un infarct miocardic, folosind medicamente care interferează cu formarea trombocitelor sau care împiedică lipirea trombocitelor. Tratamentul pentru un infarct miocardic include, de obicei, tromboliza, ruperea sau dizolvarea cheagului de sânge. Furnizorii de asistență medicală folosesc adesea medicamente cunoscute sub denumirea de cheaguri pentru a degrada fibrina, o proteină care formează o plasă microscopică care captează celulele sanguine și formează cheaguri.

În 2011, cardiologii folosesc din ce în ce mai mult mijloace mecanice de tratament pentru un infarct miocardic, care implică de obicei PCI pentru îndepărtarea cheagurilor. Procedura se efectuează într-un laborator de cateterism, unde cardiologii accesează vasul blocat și slăbesc sau descompun cheagul prin injectarea de soluție salină sau de medicamente trombolitice în zona cu probleme. Odată ce cheagul se slăbește sau se dizolvă, resturile sale sunt în general aspirate din vas.