În până la 50% din cazurile de vasculită leucocitoclastică, cauza bolii este necunoscută, ceea ce îngreunează adesea tratamentul. Alegerea medicamentului sau a tratamentului depinde de tipul, cauza și manifestările bolii. În general, însă, această afecțiune poate fi tratată fie prin utilizarea unor medicamente precum corticosteroizi sau antiinflamatoare, prin îndepărtarea declanșatorului, fie prin măsuri non-medicamentale precum ridicarea picioarelor. Cunoscută și sub denumirea de vasculită de hipersensibilitate, boala poate afecta doar pielea sau poate implica și organe interne, cel mai frecvent articulațiile, tractul gastrointestinal și rinichii. Prognosticul versiunii pur cutanate este bun, dar dacă organele interne sunt afectate, boala poate fi gravă și chiar fatală.
Vasculita se referă la inflamarea vaselor de sânge și poate apărea o singură dată ca un atac acut sau reapare cronic. Cauza vasculitei leucocitoclastice este adesea necunoscută. Au fost descrise diferiți factori declanșatori, inclusiv reacții la medicamente precum antibiotice, infecții acute, alimente și boli cronice precum boala Crohn sau HIV. Primul pas în tratament este îndepărtarea declanșatorului, dacă este cunoscut.
Această afecțiune se prezintă de obicei cu o senzație de arsură sau mâncărime a pielii. Se poate dezvolta apoi o erupție cutanată, care variază de la leziuni puerpurale la leziuni ulcerate în cazuri severe. Erupția poate fi, de asemenea, urticariană sau mâncărime. Pot fi efectuate diferite teste de către un medic specialist pentru a stabili dacă există o implicare sistemică, iar tratamentul poate fi apoi decis în consecință.
Măsuri non-medicamentale, cum ar fi ridicarea picioarelor și ciorapii compresivi, sunt adesea recomandate, deoarece boala poate provoca umflarea extremităților. Nu există un singur medicament care să fie utilizat pentru a trata boala, iar medicamentele sunt utilizate simptomatic și alese de la caz la caz. Se recomandă, de asemenea, tratamentul bolii de bază și eliminarea oricăror factori declanșatori. Dacă erupția este urticariană, se pot utiliza antihistaminice.
Pacienții care au manifestarea mai severă a vasculitei leucocitoclastice, care implică organele, pot fi tratați cu corticosteroizi. Ele sunt utilizate fie singure, fie în combinație cu imunosupresoare precum ciclofosfamida, azatioprina sau micofenolatul de mofetil. Rituximab, un anticorp monoclonal, este utilizat în unele subseturi ale bolii care implică anticorpi citoplasmatici antineutrofili (ANCA).
Antiinflamatoarele, cum ar fi colchicina sau dapsona, sunt de asemenea utilizate la pacienții cu boli ale pielii. Unii pot răspunde la antiinflamatoarele nesteroidiene. Datorită faptului că această afecțiune se poate prezenta în atât de multe manifestări diferite, este necesară o investigare amănunțită a pacientului pentru a stabili diagnosticul corect și tratamentul ulterior. Este o boală care trebuie gestionată de un medic.