Care este legătura dintre boala Parkinson și distonie?

Parkinson și distonia sunt tulburări neurologice care afectează negativ capacitatea cuiva de a-și controla mișcările. Prezentându-se împreună, nu există o cauză cunoscută și stabilită pentru dezvoltarea bolii Parkinson și a distoniei. Nu există niciun tratament pentru nicio condiție, așa că tratamentul se concentrează în general pe managementul simptomelor. Adesea, medicamentele, kinetoterapie și, în unele cazuri, intervenția chirurgicală sunt utilizate pentru a încetini progresia bolii și pentru a permite o oarecare aparență de normalitate în stadiile incipiente ale bolii Parkinson.

Distonia este considerată o tulburare musculară care are originea în creier, care compromite capacitatea cuiva de a-și controla mișcările musculare. Dureroase în manifestarea sa, spasmele asociate acestei afecțiuni progresive se pot prezenta individual sau în mai multe părți ale corpului simultan. Afectând peste 250,000 de oameni numai în Statele Unite, distonia nu discriminează și poate afecta pe oricine de orice vârstă. Cele mai frecvente prezentări ale acestei tulburări progresive servesc la accentuarea efectelor debilitante ale bolii Parkinson.

Similar cu distonia, nu există o cauză unică cunoscută pentru dezvoltarea bolii Parkinson. Afectând negativ capacitatea cuiva de a-și controla mișcările fizice, această afecțiune progresivă se prezintă treptat ca deficiență a mobilității, a expresiei faciale și a vorbirii. Deși nu există o cauză cunoscută pentru dezvoltarea tulburării, s-a sugerat că diverși factori de mediu și genetici pot contribui la manifestarea simptomelor. Nu numai că expunerea constantă la toxinele din mediu, cum ar fi pesticidele, poate duce la o pierdere a funcției musculare, dar dezechilibrele chimice, cum ar fi cele care apar cu epuizarea dopaminei și deteriorarea nervilor, pot juca, de asemenea, un rol esențial în dezvoltarea bolii.

Datorită apariției treptate a simptomelor, nu există un test definitiv conceput pentru a diagnostica boala Parkinson și distonia. Cele mai multe diagnostice sunt făcute printr-o evaluare amănunțită a istoricului medical complet și prin administrarea unei varietăți de examinări neurologice. Criteriile stabilite pot fi, de asemenea, utilizate pentru a determina dacă simptomele cuiva îndeplinesc evoluția modelată a bolii Parkinson și a distoniei. Criteriile includ adesea dacă individul prezintă cel puțin două dintre semnele revelatoare ale bolii, determinând pe ce parte a corpului se manifestă simptomele și dacă starea cuiva se îmbunătățește sau nu odată cu administrarea medicamentelor.

Persoanele cu distonie și boala Parkinson dezvoltă adesea probleme psihologice, inclusiv depresie, probleme de control al funcțiilor corporale și tulburări ale funcției digestive, care pot contribui la constipație regulată. În ultimele etape ale bolii, complicațiile pot afecta capacitatea cuiva de a mesteca și de a înghiți, ceea ce poate crește riscul de sufocare. Adesea, medicamentele administrate pentru a încetini progresia bolii Parkinson și a distoniei pot duce la dezvoltarea insomniei, halucinațiilor și la o permanență a mișcărilor involuntare, cum ar fi spasmele.

Debutul precoce al simptomelor include adesea dezvoltarea de tremurături ușoare care afectează mâinile cuiva. Deși manifestarea simptomelor variază în general ca prezentare și grad în funcție de individ, semnele comune includ rigiditate musculară, tulburări de vorbire și incapacitatea de a efectua mișcări automate, cum ar fi clipirea. Mulți indivizi dezvoltă manifestări ușoare de mobilitate redusă, cum ar fi târșăturile când merg, și pot avea momente în care își pierd echilibrul. Pe măsură ce boala progresează, indivizii își pierd în cele din urmă capacitatea de a vorbi, rămân mobile și își controlează mișcările. În etapele ulterioare ale progresiei bolii, cogniția cuiva devine sever compromisă și el sau ea nu se poate mișca voluntar.
În absența unui tratament, medicamentele și terapia fizică sunt frecvent utilizate pentru a ajuta la gestionarea simptomelor. Utilizarea medicamentelor, cum ar fi inhibitorii MAO-B și anticolinergicele, poate fi utilizată pentru a crește și regla nivelul de dopamină și pentru a gestiona manifestările fizice ale Parkinsonului și distoniei care apar adesea în fazele inițiale de dezvoltare a bolii, cum ar fi tremorurile. Medicamente suplimentare, inclusiv levodopa, pot fi administrate pentru a ajuta în continuare la atenuarea simptomelor Parkinsonului și distoniei. Din păcate, pe măsură ce tulburarea progresează, medicamentele își pierd în cele din urmă eficacitatea în prezența unor simptome mai pronunțate.

Terapia fizică poate fi, de asemenea, recomandată pentru a ajuta la încetinirea progresiei simptomelor inițiale de Parkinson și distonie. Exercițiile regulate pot fi eficiente în promovarea mobilității și a funcției musculare. Pot fi recomandate terapii suplimentare pentru a ajuta cu ultimele manifestări ale deficienței, cum ar fi cele care pot afecta vorbirea și cogniția cuiva.
Pentru unele persoane, intervenția chirurgicală poate fi o opțiune pentru a încetini progresia bolii. În timpul unei proceduri cunoscute sub numele de stimulare profundă a creierului, un electrod este poziționat în creier pentru a reduce proeminența și frecvența mișcărilor involuntare. Ca și în cazul oricărei proceduri medicale invazive, există riscuri asociate cu stimularea profundă a creierului și acestea ar trebui discutate cu un furnizor de asistență medicală calificat înainte de a urma această opțiune de tratament.