Cea mai frecventă cauză a absenței menstruației, cunoscută medical sub numele de amenoree, este sarcina. Alte motive fizice pentru care o femeie de vârstă reproductivă poate lipsi menstruația sunt boala, pierderea în greutate și creșterea în greutate. Contraceptivele care introduc hormoni artificiali în organism, cum ar fi pilulele contraceptive, plasturii și injecțiile, pot provoca absența menstruației. Starea psihologică a unei femei, în special stresul extrem, poate explica uneori absența menstruației.
Menstruația apare atunci când mucoasa uterului este eliminată în fiecare lună. Această mucoasă se dezvoltă după ovulație pentru a primi un ovul fertilizat. Când apare sarcina, căptușeala rămâne pe loc, iar femeia nu are menstruația. Dacă o femeie alăptează, ea poate avea o absență a menstruației, deoarece mucoasa uterului nu este vărsată. În ciuda faptului că nu are menstruație, femeia poate ovula și ar putea rămâne însărcinată în timpul alăptării.
Utilizarea contraceptivelor hormonale determină adesea o absență a menstruației, deoarece aceste contraceptive sunt concepute pentru a suprima ovulația. Când corpul unei femei nu ovulează, nu există menstruație, deoarece mucoasa uterului nu este vărsată. Femeia începe de obicei să ovuleze și să aibă din nou menstruația regulată în câteva luni de la oprirea utilizării hormonale contraceptive.
Medicii definesc două tipuri de amenoree. Dacă o fată nu și-a început menstruația până la vârsta de 16 ani, aceasta este denumită amenoree primară. Când o femeie care a avut menstruația înainte are o absență a menstruației timp de una sau mai multe luni, medicii se referă la această afecțiune ca amenoree secundară.
Alte cauze ale amenoreei secundare includ medicamente precum antidepresive, steroizi și chimioterapia. Sportivii și femeile cu tulburări de alimentație pot fi, de asemenea, predispuse la absența menstruației. Ovulația nu va avea loc adesea atunci când o femeie cântărește prea puțin sau are stres fizic extrem, cum ar fi stresul fizic suportat de sportivii care se antrenează. Dacă ovulația nu are loc, nu există menstruație.
O absență a menstruației poate apărea și pe măsură ce o femeie se apropie de menopauză. În perioada cunoscută sub denumirea de peri-menopauză, corpul unei femei trece de la anii săi de reproducere la momentul în care ovulația nu va mai avea loc. În perioada perimenopauzei, ciclul menstrual poate fi neregulat și pot exista luni la rând când femeia nu are menstruație.
În cazul amenoreei primare, cauzele pot include tulburări cromozomiale, hipotalamus și hipofizar. Fata este posibil să se fi născut cu anomalii în uter, col uterin sau alte organe de reproducere care o împiedică să ovuleze sau să aibă menstruație. Anorexia, boala Cushing și obezitatea pot fi, de asemenea, cauza amenoreei primare.