Există patru tipuri diferite de ileostomie cu ansă, ileostomia cu ansă standard, ileostomia cu dublu baril, colostomia cu ansă și punga lui Hartmann. Există alte două tipuri de ileostomii, ileostomia continent și rezervorul ileo-anal. O ileostomie în ansă poate fi temporară sau permanentă, în timp ce celelalte două tipuri de ileostomii sunt întotdeauna permanente.
Ileostomiile sunt efectuate atunci când un pacient are probleme digestive, cum ar fi boala Crohn, colita ulceroasă, polipoza familială sau cancerul. În timpul intervenției chirurgicale, rectul și colonul sunt îndepărtate sau ocolite. Produsele reziduale se scurg din organism printr-o stomă, un port creat chirurgical creat atunci când capătul celei mai inferioare porțiuni a intestinului subțire, sau ileonul, este adus prin peretele abdominal. Metoda de curățare a acestor deșeuri depinde de tipul de ileostomie efectuată.
Cea mai comună formă de ileostomie în ansă este ileostomia standard sau Brooke. Capătul ileonului este tras prin peretele abdominal pentru a crea stoma. Stoma este de obicei plasată în partea dreaptă jos a abdomenului. Pacientul nu are control asupra deșeurilor și trebuie să poarte mereu o pungă de colectare. Deșeurile conțin enzime digestive care pot irita pielea, așa că este important ca pacientul să protejeze zona din jurul stomei.
Ileostomia cu dublu baril este concepută ca măsură temporară. Chirurgul creează două stomii, unul pentru a îndepărta deșeurile, iar celălalt pentru a drena mucusul. A doua stomă nu necesită o pungă de colectare, doar o acoperire de tifon.
O colostomie în ansă este utilizată în situațiile în care există o cerință imediată de deturnare a deșeurilor, cum ar fi în cazul unei obstrucții intestinale. O buclă de colon în apropierea obstrucției este adusă până la piele pentru a crea o stomă. Stoma poate fi creată din orice punct al intestinului gros, mai degrabă decât din punctul cel mai de jos al intestinului subțire, ca și alte forme de ileostomii. Colostomia cu ansă necesită un sistem de pungă.
Punga Hartmann este o procedură în care intestinul este tras prin peretele abdominal pentru a crea o stomă, ca într-o ileostomie cu ansă standard. În loc să îndepărteze secțiunea intestinului subțire care duce în intestinul gros, acesta este prins sau cusut închis și plasat înapoi în corp. Acest lucru este de obicei pentru persoanele care nu necesită o ileostomie ca soluție permanentă.
Ileostomiile continent și ileostomiile rezervor ileo-anal sunt soluții permanente și nu sunt considerate ileostomii de ansă. Nici nu necesită pungi. Un pacient cu ileostomie continentală golește o pungă internă de mai multe ori în fiecare zi cu un cateter. Un pacient cu un rezervor ileo-anal are mișcări intestinale naturale, deoarece punga este atașată, intern, de rect. Pentru a preveni scurgerea, mușchiul sfincterului pacientului nu poate fi deteriorat.