Multe jocuri online multiplayer masiv (MMO) sunt realizate cu grafică tridimensională (3D). Acestea acoperă aproape fiecare gen de joc, de la science fiction la fantasy la simulări istorice. În cadrul acestor genuri, MMO-urile 3D pot fi împușcături la persoana întâi, jocuri de rol, medii sociale fără o logică strictă a jocului sau tipuri mai unice, cum ar fi jocurile puzzle sau jocurile de strategie în timp real. Grafica 3D este uneori folosită pentru a îmbunătăți jocul, cum este cazul unui shooter la persoana întâi, sau pentru a inspira o atmosferă, așa cum se poate face cu lumi elaborate de jocuri de rol. Unele MMO-uri 3D pot fi jocuri bazate pe meciuri în care jucătorii concurează pentru a se învinge unii pe alții; sandbox, în care jucătorii determină modul în care se joacă jocul într-un anumit set de reguli; sau mai multe jocuri ghidate în care jucătorii parcurg o narațiune sau alt conținut prestabilit într-o anumită ordine.
Din punct de vedere vizual, genul multor MMO-uri 3D determină stilul lor vizual și tipul de grafică 3D care sunt utilizate. Jocurile științifico-fantastice care au loc în spațiu tind să folosească efecte speciale mai efemere pentru corpurile astronomice, în timp ce jocurile fantasy cu sabie și vrăjitorie se concentrează pe modele de personaje și detalii ascuțite ale obiectelor. De departe, majoritatea MMO-urilor 3D sunt în genul fantasy cu sabie și vrăjitorie, deși există și jocuri de spionaj, sport și istoric.
Tipul de joc în MMO-urile 3D poate varia. Majoritatea jocurilor cu împușcături la persoana întâi sunt definite de o interfață de jucător care necesită reflexe bune și timpi de răspuns pentru a juca; acesta este adesea cunoscut ca un joc de contracții, deoarece mișcările scurte și rapide ale degetelor jucătorului pe o tastatură în timpul jocului par uneori a zvâcniri. Puterea procesorului și lățimea de bandă a rețelei necesare pentru jocurile twitch masiv multiplayer care urmăresc fiecare mișcare de jucător mic înseamnă că multe astfel de MMO-uri potrivesc jucătorii în grupuri mai mici, mai ușor de gestionat din punct de vedere tehnic pentru a juca într-o lume mai mare.
O categorie foarte largă de MMO-uri 3D sunt jocurile de rol. În ciuda conotațiilor jocului de rol în afara MMO-urilor, aceste jocuri sunt, în general, definite de niveluri ridicate de personalizare a personajelor, fie în timpul creării personajului, fie în timpul progresului acestuia. Spre deosebire de jocurile twitch, majoritatea jocurilor de rol folosesc o interfață de tip point-and-click, astfel încât personajele din joc să se deplaseze previzibil pe terenul 3D, reducând nevoia ca serverele să urmărească fiecare mișcare mică. Acest lucru permite jocurilor de rol să aibă lumi mari în care mii de jucători pot interacționa persistent în același timp. MMO-urile cu jocuri de rol folosesc, de asemenea, grafica 3D pentru a construi lumi mari, fantastice, care pot, uneori, să depășească limitele pe care le pot afișa plăcile grafice 3D.
MMO-urile 3D sociale oferă jucătorilor o lume pe care o pot folosi ca o pânză goală. Mai multe jocuri le oferă jucătorilor posibilitatea de a construi medii 3D pentru a se arăta altor jucători, în timp ce un alt tip de joc social este mai degrabă ca o cameră de chat cu avatare 3D. Unele tipuri unice de MMO-uri 3D au apărut printr-o fuziune a jocurilor sociale și a altor genuri, creând jocuri în care interacțiunea socială se poate traduce în avansarea caracterului virtual în joc.