Care sunt diferitele tipuri de tumori renale?

O tumoare renală este o umflare sau o leziune a rinichilor care apare din cauza creșterii anormale a celulelor. Rinichiul este un organ pereche din partea posterioară, sau din spate, a abdomenului, care este responsabil pentru producția de urină, filtrarea sângelui și reabsorbția apei, sărurilor și zaharurilor necesare înapoi în fluxul sanguin, printre alte funcții. Există mai multe tipuri de tumori renale, care pot fi benigne sau maligne. Dacă tumora este benignă, nu este canceroasă și nu metastazează sau se răspândește în alte țesuturi și nu crește într-o manieră necontrolată. Dacă tumora este malignă, se înrăutățește progresiv prin creșterea anormală și răspândirea la alte țesuturi prin sânge, limfa sau invazie directă.

Tumorile renale benigne includ adenom renal, oncocitom renal, angiomiolipom, fibrom și lipom. Deși adenoamele renale sunt mici și benigne, ele seamănă foarte mult cu celulele carcinomului renal malign (RCC) și sunt considerate pe scară largă a fi precanceroase. Ca și adenoamele renale, oncocitoamele renale sunt, de asemenea, considerate a fi precanceroase, seamănă cu celulele RCC la microscop și, de obicei, nu prezintă simptome. Spre deosebire de adenoamele renale, oncocitoamele renale nu sunt unice pentru rinichi și devin adesea mari. Pentru a preveni dezvoltarea cancerului, medicii recomandă, de obicei, îndepărtarea chirurgicală atât a adenoamelor renale, cât și a oncocitoamelor renale, dacă starea generală de sănătate a pacientului o permite.

Un angiomiolipom, numit și hamartom renal, este o tumoare benignă rezultată dintr-o mutație genetică rară care apare de obicei la femeile de vârstă mijlocie. Deși nu este precanceros, un angiomiolipom mare este potențial fatal dacă se rupe. Dacă această tumoare este mare, începe să crească sau prezintă simptome, medicii vor recomanda probabil îndepărtarea chirurgicală sau o procedură de embolizare arterială.

Un fibrom este o altă tumoare benignă rară a rinichilor, mai frecventă la femei. Această tumoare este adesea asimptomatică, apare pe marginea rinichiului și seamănă cu tumorile maligne. Deoarece este dificil de diagnosticat dacă tumora este malignă sau benignă, medicii recomandă adesea îndepărtarea chirurgicală. Lipoamele sunt, de asemenea, rare și mai frecvente la femeile de vârstă mijlocie. Această tumoare afectează celulele adipoase din rinichi, poate prezenta simptome de durere regională și sânge în urină și poate fi precanceroasă.

Tumorile maligne rezultă cel mai frecvent dintr-un cancer numit carcinom cu celule renale (RCC), care își are originea în epiteliul tubului proximal din nefronul rinichiului. Tipurile de tumori maligne sunt clasificate în funcție de aspectul celulelor canceroase la microscop. Cele patru tipuri specifice sunt carcinomul renal cu celule clare, carcinomul renal papilar, carcinomul cu celule renale cromofob, canalul colector. RCC care nu se potrivesc cu caracteristicile acestor patru tipuri sunt numite carcinoame renale neclasificate. Îndepărtarea chirurgicală cu o procedură cunoscută sub numele de nefrectomie este recomandată pentru toate tipurile de RCC atunci când tumora este limitată la rinichi.

RCC cu celule clare este de departe cel mai răspândit. Celulele acestor tumori apar palide sau clare la microscop. RCC papilar prezintă proiecții asemănătoare degetelor din celulele canceroase și este subdivizat în două grupuri, tip I și tip II. Tipul II are o probabilitate mai mare de metastazare. Celulele RCC cromofobe seamănă cu RCC cu celule clare, dar de obicei metastazează mai puțin decât RCC cu celule clare. Carcinomul de canal colector este foarte rar, foarte agresiv și seamănă cu RCC papilar.

Alte tipuri de tumori maligne includ tumora Wilms, carcinomul cu celule tranziționale și sarcomul renal. Tumora lui Wilm, cunoscută și sub numele de nefroblastom, este o tumoare destul de rară care afectează copiii mici. Această tumoare renală se poate răspândi în alte țesuturi, dar este foarte tratabilă cu metode precum chirurgie, chimioterapie și radiații.

Carcinomul cu celule tranziționale este un cancer de rinichi care își are originea în pelvisul renal, unde rinichiul se articulează cu ureterul. Această tumoare este probabil cauzată de fumatul de țigară și este tratată prin nefrectomie, chimioterapie și radiații. Nefrectomia este prima linie de tratament și, de obicei, include îndepărtarea chirurgicală a rinichiului afectat, a ureterului și a unei părți sau a întregii vezici urinare.

Un sarcom renal este un cancer rar care afectează țesutul conjunctiv al rinichiului. Această tumoare renală poate prezenta simptome de sânge în urină, un nodul palpabil în abdomen și dureri de spate. Dacă tumora renală este localizată și pacientul poate rezista la intervenții chirurgicale, medicii vor recomanda probabil nefrectomia. Chimioterapia și radiațiile pot fi, de asemenea, utilizate.