Care sunt riscurile hepatitei în timpul sarcinii?

Riscurile de hepatită în timpul sarcinii sunt în general scăzute, deoarece infecția este de obicei ușoară și poate fi tratată cu vaccinuri. În unele cazuri, hepatita poate pune un stres suplimentar asupra ficatului, ceea ce poate duce la complicații precum calculi biliari, colestază sau o afecțiune acută a ficatului gras. O infecție cu hepatită B are cel mai mare risc de a fi transmisă la nou-născut, chiar și atunci când mama nu prezintă simptome. De asemenea, hepatita A poate provoca complicații cu sarcina și poate afecta fătul în cazuri severe. Deși riscurile de hepatită C sunt foarte scăzute, nu există un vaccin sau un tratament pentru acest tip de infecție.

De cele mai multe ori, sarcina nu afectează severitatea hepatitei, iar majoritatea femeilor cu hepatită pot avea o sarcină normală. Un medic ar putea cere teste frecvente ale funcției hepatice pentru cei cu hepatită în timpul sarcinii pentru a verifica starea bolii. Când infecția este severă, poate duce la diferite complicații.

În aproximativ 6% din cazuri, hepatita în timpul sarcinii poate duce la calculi biliari. Dacă este suficient de gravă, ar putea fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a le îndepărta, deși riscurile trebuie cântărite în raport cu posibilitatea de avort spontan sau de naștere prematură. O altă complicație care poate apărea se numește colestază, în care femeia va avea mâncărimi ale pielii, în special pe mâini și picioare. În plus, s-ar putea dezvolta un ficat gras acut, care poate pune viața în pericol. Această condiție poate duce la naștere prematură pentru a salva viața mamei. În astfel de situații, copilul se poate naște complet sănătos sau poate fi născut mort.

Dintre diferitele forme de hepatită în timpul sarcinii, hepatita B prezintă cel mai mare risc de a fi transmisă la sugar. De obicei, nu cauzează probleme în timpul sarcinii în sine, în afară de simptomele obișnuite de icter, oboseală, dureri abdominale și pierderea poftei de mâncare. În timpul nașterii, bebelușul poate contracta boala din lichidul corporal infectat al mamei, iar sugarii infectați la naștere sunt foarte predispuși să devină purtători cronici de hepatită B. O femeie însărcinată care testează pozitiv pentru acest tip de hepatită în timpul sarcinii poate primi imunoglobuline precum și vaccinul. Copilul trebuie să primească atât imunoglobulină împotriva hepatitei B, cât și un vaccin în termen de 12 ore de la naștere pentru a preveni îmbolnăvirea.

Spre deosebire de hepatita B, testarea hepatitei A nu se face în mod obișnuit în timpul sarcinii decât dacă un medic suspectează boala. Acest tip de infecție se răspândește prin fecale în condiții insalubre, așa că atâta timp cât nașterea se face într-un mediu steril, există puțin risc ca aceasta să treacă la sugar după naștere. Există însă câteva riscuri asociate cu acest tip de hepatită în timpul sarcinii. Poate provoca travaliu prematur, suferință pentru făt și, eventual, greutate mică la naștere pentru sugar. Imunoglobulina pentru hepatita A și vaccinul sunt ambele considerate sigure în timpul sarcinii și sunt de obicei recomandate pentru o femeie însărcinată cu infecție.

Hepatita C se transmite prin sânge infectat. Dacă o femeie are acest tip de hepatită în timpul sarcinii, aceasta poate fi transmisă copilului prin uter în aproximativ 3% din cazuri. Nu există riscuri specifice asociate cu hepatita C în timpul sarcinii, dar un medic va face în general teste pentru a verifica funcția hepatică pe tot parcursul sarcinii. În prezent, nu există vaccin pentru hepatita C.