Unul dintre cele mai frecvente și proeminente simptome ale scăderii zahărului din sânge sau hipoglicemiei este tremurul – în special în mâini și brațe. Frisoanele sau senzația de frig pot apărea și atunci când nivelul zahărului din sânge scade prea mult. Stomacul este adesea afectat de foame extremă și/sau greață în hipoglicemie, deoarece poate fi cauzată de faptul că nu mâncați suficient de des. Unii oameni care se confruntă cu un nivel scăzut de zahăr din sânge se pot simți confuzi, slăbiți sau amețiți, precum și se confruntă cu tâmple palpitante și o lipsă de concentrare a vederii.
Vederea încețoșată poate fi unul dintre simptomele scăderii zahărului din sânge, deși nu toată lumea cu zahăr din sânge scazut se va confrunta cu aceasta. Unii hipoglicemianți au raportat că peisajele precum munții și copacii par să fie ușor încețoșate sau neclare. Slăbiciunea, în special la nivelul picioarelor, este unul dintre cele mai frecvente simptome ale scăderii zahărului din sânge. Amețeala este un alt simptom comun al hipoglicemiei. În cazurile severe de hipoglicemie, individul poate avea chiar dificultăți de mers drept.
O senzație de presiune sau pulsații în tâmple poate apărea, de asemenea, dacă glicemia devine foarte scăzută. Este important să obțineți ajutor medical și/sau să consumați bomboane de zahăr, tablete de glucoză sau suc de portocale imediat când glicemia scade periculos de mult, deoarece ar putea rezulta inconștiența, comă sau chiar moartea. Diabeticii și alții cu hipoglicemie poartă adesea glucoză sau tablete de zahăr cu ei, precum și monitorul de zahăr din sânge, astfel încât să poată fi pregătiți să acționeze rapid dacă observă simptome. Nu toată lumea va experimenta aceleași simptome de scădere a zahărului din sânge, dar este important ca persoanele cu tendință de a fi hipoglicemianți să învețe să recunoască și, dacă este posibil, să își măsoare nivelul de glucoză dacă se simt rău.
În timpul unui episod de scădere a zahărului din sânge, sunetele de mârâit din stomac, care de obicei semnalează prima foame, tind să se transforme în senzația de stomac gol și greață. Pentru multe persoane care suferă de hipoglicemie, greața este adesea combinată cu amețeli și confuzie. Cele trei afecțiuni împreună pot îngreuna ca cineva care se confruntă cu aceste simptome să se concentreze asupra modului de a găsi alimentele sau băuturile dulci necesare care vor crește nivelul de zaharuri din organism. Un sentiment intens de foame bruscă poate fi experimentat de unele hipoglicemiante; graba de a consuma tot ce se vede poate fi reacția inițială în acest caz, dar numai articolele cu conținut ridicat de zahăr vor ridica în mod adecvat glicemia la niveluri adecvate.