Amitriptilina, obișnuită să fie cunoscută mai frecvent sub numele său de marcă Elavil®. Elavil nu este vândut în forma sa numită în SUA în prezent, iar forma generică este acum cea mai comună denumire pentru acest medicament eliberat pe bază de rețetă, utilizat în principal în tratamentul depresiei. Medicamentul nu este cel mai popular pentru tratamentul depresiei, deoarece este un antidepresiv triciclic și are efecte secundare semnificative. Cu toate acestea, atunci când a fost introdus și testat de FDA în anii 1980, sa considerat benefic, iar unii oameni încă beneficiază de pe urma utilizării sale. Medicamente precum amitriptilina au fost înlocuite pe scară largă cu medicamente numite inhibitori selectați ai recaptării serotoninei și inhibitori ai recaptării serotoninei și norepinefrinei (ISRS și SNRI).
Ar fi util să se compare amitriptilina cu SNRI. La fel ca majoritatea SNRI, acest medicament acționează pentru a elibera epinefrina și serotonina. Atunci când acești neurotransmițători sunt disponibili în formă liberă, ei pot avea un efect pozitiv asupra stării de spirit și pot ajuta la stoparea depresiei. Medicamentul poate fi, de asemenea, utilizat pentru a trata migrenele, pentru a controla enurezisul, ca parte a strategiei complexe de tratament pentru durerea cronică și pentru a controla unele aspecte ale sclerozei multiple.
La fel ca majoritatea antidepresivelor, există un anumit risc asociat cu utilizarea amitriptilinei la copii, adolescenți și adulți tineri. La aceste populații, utilizarea antidepresivelor a fost asociată cu un risc crescut de idee și comportament suicidar. Dovezile că medicamentul are ca rezultat schimbări comportamentale negative sau lucruri precum atacuri de panică și ostilitate este o indicație de a contacta imediat un medic. Cu toate acestea, persoanele care iau acest medicament nu ar trebui să înceteze să ia fără îndrumarea medicului.
Efectele secundare frecvente ale amitriptilinei includ amețeli, somnolență și oboseală, iar unii oameni raportează că au vise ciudate sau înfricoșătoare în timp ce folosesc acest medicament. Alții suferă de tulburări de stomac și/sau gură uscată. Unii oameni sunt frustrați de reducerea libidoului care poate însoți utilizarea, iar câțiva utilizatori ai acestui medicament sunt provocați de dificultatea de a rămâne concentrați pe sarcini. Aceste efecte secundare pot varia și nu toți oamenii vor experimenta toate efectele secundare sau le vor experimenta pentru o perioadă scurtă de timp doar în timp ce corpul lor se adaptează la medicamente.
Există reacții adverse foarte grave asociate cu amitriptilina și acestea sunt considerate urgente din punct de vedere medical. Persoanele care se confruntă cu oricare dintre următoarele ar trebui să ia legătura imediat cu medicii lor sau să meargă la cea mai apropiată cameră de urgență:
Erupții cutanate și urticarie
Vânătăi extreme
Sete însoțită de greață extremă
Frecvența cardiacă puternică cu transpirație în exces
Convulsii
Halucinații
Mișcarea necontrolată a mușchilor sau tremur involuntar
Confuzie care apare brusc
Unul dintre motivele pentru care antidepresivele triciclice nu sunt preferate pentru a trata depresia este că sunt extrem de toxice în cantități de supradozaj, iar supradozajul este mai probabil la persoanele care suferă de depresie severă. Este întotdeauna esențial să contactați serviciile de urgență dacă a apărut o supradoză, deoarece tratamentul este necesar imediat. Simptomele supradozajului pot include modificări ale ritmului cardiac, transpirație, convulsii, greață și vărsături și, în cele din urmă, pierderea cunoștinței sau comă.
Există multe medicamente care pot interacționa cu amitriptilina. Medicii ar trebui să aibă o listă completă a oricăror medicamente pe care o persoană le ia, chiar dacă sunt medicamente fără prescripție medicală sau plante medicinale, înainte de a prescrie acest medicament. Unii oameni nu sunt candidați pentru amitriptilină din cauza altor afecțiuni medicale. Persoanele cu tulburare bipolară, diabet, hipo sau hipertiroidism, boală cardiovasculară anterioară sau actuală, prostată mărită sau glaucom, ar putea avea nevoie să ia diferite niveluri ale acestui medicament sau să-l evite complet.