Atrezia duodenală este o afecțiune congenitală în care secțiunea superioară a intestinului subțire este complet blocată din cauza unei deformări fizice. Alimentele nu pot trece din stomac în intestine, iar un nou-născut cu această tulburare este probabil să vărsă frecvent. Atrezia duodenală este de obicei fatală dacă tratamentul nu este administrat în primele două zile de viață. O echipă de chirurgi calificați poate încerca să corecteze starea prin deschiderea manuală a intestinului și îndepărtarea țesutului care cauzează blocajul. Cu o intervenție chirurgicală eficientă și examinări frecvente de urmărire, majoritatea sugarilor pot începe să se dezvolte normal.
Duodenul este porțiunea superioară a intestinului subțire, conectând stomacul de tractul intestinal principal. Este în esență un tub gol care ajută la digestie. În cazul atreziei duodenale, tubul este închis sau blocat de o membrană mucoasă anormală. Ca rezultat, corpul unui sugar nu este capabil să digere în mod corespunzător alimentele, să absoarbă nutrienții și să proceseze deșeurile. O afecțiune similară numită stenoză duodenală apare atunci când tubul este îngustat, dar nu este complet închis.
Medicii sunt în mare măsură nesiguri cu privire la cauzele exacte ale atreziei duodenale. Majoritatea bebelușilor care suferă de această afecțiune se nasc prematur, iar tractul lor digestiv nu s-a dezvoltat niciodată pe deplin în timpul gestației. Prezența altor deformări structurale și sindromul Down sunt frecvente la sugarii cu atrezie duodenală.
Cele mai frecvente simptome ale atreziei duodenale includ vărsături și umflarea abdomenului. Vărsăturile conține de obicei cantități mari de bilă, dându-i o nuanță verde. Deoarece bebelușii nu procesează deșeurile, ei nu pot urina sau lăsa scaune. Pot fi prezente și simptome ale sindromului Down, cum ar fi un craniu de formă ciudată sau lipsa tonusului muscular.
În multe cazuri, atrezia duodenală este diagnosticată prenatal prin ecografii de rutină. Un obstetrician ar putea observa o abundență de lichid amniotic în uter, un indiciu că fătul nu îl digeră și nu îl procesează în mod corespunzător. După ce se naște un copil, ultrasunetele și radiografiile abdominale pot dezvălui deformarea reală care provoacă blocajul. Medicii pot decide să efectueze teste de diagnostic suplimentare pentru a verifica alte anomalii și sindromul Down.
Chirurgia este aproape întotdeauna singura opțiune disponibilă pentru corectarea atreziei duodenale. Un chirurg face o mică incizie în apropierea buricului și introduce o cameră specializată pentru a identifica locația și natura blocajului. Instrumentele chirurgicale sunt folosite pentru a deschide duodenul și a-l sutura la intestin. În timpul intervenției chirurgicale, sugarului i se administrează de obicei un tub de hrănire și fluide intravenoase pentru a preveni deshidratarea. Examinările de urmărire sunt importante pentru a se asigura că procedura a avut succes și că bebelușul digeră nutrienții.