Ce este boala RMN?

Boala RMN este o boală foarte rară asociată cu utilizarea anumitor agenți de contrast în scanările imagistice prin rezonanță magnetică efectuate la pacienții cu insuficiență renală. La acești pacienți, agenții de contrast au fost legați de dezvoltarea unei afecțiuni numite fibroză sistemică nefrogenă (NSF), în care colagenul se acumulează în organism, ducând în cele din urmă la deteriorarea organelor și moartea. Tratamentul pentru această afecțiune se bazează pe încercarea de a corecta problema de bază a rinichilor, oferind în același timp îngrijiri de susținere și, în cele din urmă, este fatal.

Toți agenții de contrast legați de dezvoltarea bolii RMN par să conțină gadoliniu, un tip de metal. La persoanele cu rinichi sănătoși, rinichii procesează metalul după RMN și organismul îl excretă în siguranță. Persoanele cu insuficiență renală nu pot metaboliza substanța de contrast în mod corespunzător și se pare că acesta contribuie la dezvoltarea FSN. Controlul pentru alte cauze cunoscute și factori de risc, FSN și antecedentele de utilizare a RMN-urilor cu contrast au fost legate în mod clar la un număr de pacienți.

În 2010, Food and Drug Administration din Statele Unite a răspuns îngrijorărilor legate de boala RMN aplicând cel mai dur avertisment, eticheta cutiei negre, agenților de contrast care conțin gadoliniu. Eticheta avertizează împotriva utilizării acestor materiale la pacienții cu insuficiență renală, inclusiv la pacienții cu insuficiență renală și la pacienții cu leziuni renale acute. În timp ce unii producători au protestat împotriva etichetei de avertizare, FDA a considerat că este adecvată pe baza informațiilor pe care le-a revizuit în procesul de studiu a legăturii dintre scanările RMN și dezvoltarea NSF la pacienți.

Persoanele cu afecțiuni renale prezintă, în general, un risc crescut atunci când iau orice medicament metabolizat de rinichi, deoarece organismul lor ar putea să nu fie capabil să elimine medicamentul în timp util. Persoanele cu antecedente de probleme cu rinichii ar trebui să discute despre agenții de contrast utilizați în studiile imagistice medicale pentru a confirma că sunt siguri. De asemenea, este recomandabil să citiți cu atenție avertismentele privind medicamentele și să vă asigurați că medicii și farmaciștii sunt conștienți de problemele cu rinichii, astfel încât să poată detecta erorile de medicație înainte ca acestea să apară.

Doar primirea unui RMN nu este periculoasă pentru un pacient cu probleme renale și există și alți agenți de contrast siguri pentru utilizare la astfel de pacienți. Boala RMN este legată în mod specific de utilizarea agenților de contrast care conțin gadoliniu. Dezvoltarea unor afecțiuni precum boala RMN este unul dintre motivele pentru care agențiile precum FDA se angajează în supravegherea continuă a produselor aprobate pentru uz medical, pentru a verifica dezvoltarea unor afecțiuni care apar doar la ani de la expunere.