Chelarea acidului dimercaptosuccinic (DMSA) este un tratament pentru otrăvirea cu metale grele. Chelarea DMSA este folosită cel mai frecvent pentru a îndepărta plumbul din organism, deși poate fi folosită și pentru otrăvirea cu mercur și pentru niveluri periculoase de alte metale grele. Chelarea trebuie efectuată sub supravegherea unui medic care poate prescrie pacientului DMSA corespunzătoare și poate efectua teste pentru a monitoriza progresul terapiei de chelare și pentru a fi atent la semnele de complicații.
Acest tratament funcționează prin introducerea unui agent chelator în organism. DMSA se leagă de molecule de metale grele și este solubil în apă, transportând metalele legate în afara corpului prin rinichi. Pot fi necesare zeci de sesiuni de chelare DMSA pentru a elimina tot metalul greu acumulat în organism, în funcție de metalul greu implicat, și poate dura săptămâni sau luni pentru a recupera.
Un medic va recomanda chelarea DMSA dacă testele de sânge arată un nivel periculos de metale grele în organism. Pacientului i se administrează, de asemenea, fluide de susținere și alte tratamente, inclusiv nutriție suplimentară, care este concepută pentru a compensa nutrienții care sunt absorbiți în timpul sesiunilor de chelare. Folosind teste de sânge, medicul poate determina nivelul de metale grele din sângele pacientului la începutul cursului terapiei de chelare și din nou în diferite puncte pentru a confirma că terapia funcționează.
În funcție de situație, chelarea DMSA poate fi administrată intramuscular, oral sau intravenos. DMSA oral poate fi prescris astfel încât pacientul să poată lua tratamentul acasă, mai degrabă decât să fie nevoit să stea câteva ore pentru chelare IV într-un cadru spitalicesc. Pacientul trebuie să urmeze instrucțiunile cu atenție pentru a se asigura că medicamentul este utilizat corect atunci când pacientul ia medicamente la domiciliu. DMSA ar trebui să fie disponibil prin orice farmacie de amestecare; un medic poate avea o farmacie recomandată pe baza experiențelor din trecut.
Chelarea DMSA este uneori recomandată pentru utilizări off-label de către practicienii medicinei alternative. Oamenii pot fi încurajați să sufere chelarea pentru a elimina „toxinele” nespecificate din corpul lor, ca parte a unui „regim de detoxifiere”, sau să fie chelați pentru a trata o afecțiune care nu este legată de otrăvirea cu metale grele. Pacienții trebuie să fie conștienți de faptul că chelarea DMSA poate fi mortală atunci când este aplicată necorespunzător, cum ar fi, de exemplu, atunci când există doar niveluri scăzute de metale grele prezente în organism.