Hiperhidroza este transpirație excesivă generalizată sau localizată. Zonele care sunt frecvent afectate sunt palmele mâinilor, tălpile picioarelor, axile și frunte. Persoana care suferă poate prezenta și înroșire excesivă împreună cu transpirație. Chirurgia hiperhidrozei este o procedură care urmărește remedierea permanentă a problemei transpirației excesive prin blocarea nervilor care trimit semnale către glandele sudoripare.
Transpirația este un răspuns biologic care este inițiat atunci când corpul este prea cald, sub emoții extreme precum anxietatea și frica, cu efort și din cauza bolii. Glandele sudoripare sunt situate sub piele pe tot corpul, dar se întâmplă să fie destul de numeroase în zone precum palmele, partea de jos a picioarelor, frunte și axile. Glandele sudoripare sunt controlate de sistemul nervos simpatic, care este responsabil pentru răspunsurile de luptă sau fuga din organism. Acest sistem de nervi poate deveni hiperactiv și poate determina unii oameni să transpire excesiv.
Transpirația excesivă începe adesea în timpul copilăriei și se agravează progresiv pe măsură ce pacientul intră la vârsta adultă. Se estimează că 1% din toți adulții suferă de hiperhidroză. Un pacient care suferă de transpirație excesivă ar trebui să viziteze un medic pentru a exclude orice alte cauze biologice subiacente. Se pot administra pulberi și creme prescrise pentru a încerca să controleze problema. Pacienții pot opta pentru operația de hiperhidroză ca opțiune permanentă.
Există două tipuri de intervenții chirurgicale pentru hiperhidroză, ganglionectomia și simpatectomia. Chirurgia de hiperhidroză ganglionectomie este cea mai utilizată pentru a vindeca transpirația excesivă. Un chirurg face o incizie de 4 inci (1 cm) sub fiecare axilă și separă nervii problematici. Acestea sunt cunoscute sub numele de al treilea și al patrulea ganglion – un ganglion în acest caz este un mănunchi mare de nervi simpatici. Medicul le poate modifica chirurgical, deoarece afectează glandele sudoripare axile și lanțul nervos simpatic care controlează, de asemenea, înroșirea și transpirația picioarelor, mâinilor și feței.
După o astfel de intervenție chirurgicală, un pacient poate prezenta transpirație compensatorie ca efect secundar. Aceasta înseamnă că sistemul nervos poate trimite semnale către celelalte glande sudoripare din corp, cum ar fi cele de pe interiorul coapselor, pentru a compensa glandele sudoripare care au fost inactive. Ca rezultat, aceste zone vor transpira în mod vizibil mai mult. Se estimează că între 5% și 20% dintre pacienții care sunt supuși unei intervenții chirurgicale de hiperhidroză vor experimenta transpirații compensatorii. Aproximativ 7% dintre pacienții care suferă de transpirație compensatorie vor suferi de o formă extremă a acesteia, dar, în cele mai multe cazuri, aceasta dispare cu timpul.
Chirurgia de hiperhidroză simpatectomie este mai puțin invazivă decât chirurgia de hiperhidroză ganglionectomie. Pentru a efectua această procedură, un chirurg face o mică incizie în fiecare axilă, dar în loc să separă nervii, el plasează o clemă de 197 inci (5 mm) pe fiecare nerv sau fascicul de nervi, care controlează zona cu probleme. Aceste cleme blochează impulsurile nervoase către glandele sudoripare. Această procedură este reversibilă, astfel încât, în cazul în care un pacient prezintă transpirație compensatorie severă, care nu se disipă, medicul le poate îndepărta pentru a restabili funcția nervoasă corespunzătoare.