Claudicația neurogenă (NC) este durerea la nivelul picioarelor care apare ca o consecință a bolii coloanei vertebrale lombare. Apare din rădăcinile nervoase prinse sub presiune din cauza unei pierderi de spațiu în canalul spinal, provocând inflamație și leziuni neurologice. Durerea de picior este uneori însoțită de slăbiciune și amorțeală în altă parte, cum ar fi în fese sau în partea inferioară a spatelui. Opțiunile de tratament includ terapie fizică și medicamente și, uneori, neurochirurgie pentru a reduce presiunea asupra rădăcinilor nervoase lombare.
Nu este o boală în sine, claudicația neurogenă este o complicație majoră a stenozei spinale, îngustarea canalului spinal care are ca rezultat presiunea asupra rădăcinilor nervoase din regiunea lombară. Spre deosebire de multe probleme neurologice care provin din compresia măduvei spinării în sine, claudicația neurogenă rezultă de obicei din deteriorarea nervilor pe măsură ce ies din coloana lombară. Datorită cantității de timp pe care stenoza necesită pentru a se dezvolta, NC este un simptom care apare mai târziu al afecțiunii, care la început se prezintă cu dureri de spate și disconfort.
De-a lungul timpului, adesea ani, un disc spinal se mărește și micșorează spațiul din interiorul canalului spinal. Ligamentul se îngroașă treptat, îngustând și mai mult zona din jurul coloanei vertebrale și presând rădăcinile nervoase. Problemele neurologice care caracterizează claudicația neurogenă, cum ar fi durerea și slăbiciunea, apar din nervii lombari prinși și din inflamația și ischemia lor ulterioară sau privarea de oxigen. Spre deosebire de deteriorarea cauzată de alunecarea sau hernia de disc, stenoza coloanei vertebrale poate afecta mai multe rădăcini simultan și poate provoca simptome oriunde sub punctul afectat al coloanei vertebrale.
Claudicația neurogenă apare cel mai frecvent ca durere și slăbiciune bilaterală și simetrică la ambele picioare, deseori la gambe sau coapse. Se poate prezenta, de asemenea, ca durere care iradiază de la picior până la picior sau ca un set unilateral de simptome la un membru. Disconfortul variază în funcție de amploarea stenozei, care este de obicei cea mai intensă atunci când persoana afectată merge sau stă în picioare, deoarece canalul spinal este mai îngust decât atunci când cineva este așezat sau întins. Pacienții sunt adesea de vârstă mijlocie sau mai în vârstă și raportează dureri de picioare mai des decât orice altă manifestare a stenozei coloanei lombare.
Tratamentul claudicației neurogene necesită stabilirea diagnosticului prin excluderea claudicației vasculare, care poate avea simptome similare, dar rezultă mai degrabă dintr-o problemă circulatorie decât neurologică. Dacă NC este diagnosticată pozitiv, pacienții pot alege între opțiuni conservatoare, medicale și tratament chirurgical. Primele includ medicamente antiinflamatoare analgezice, împreună cu terapie fizică și activități precum tai chi și yoga. Nu există o singură procedură neurochirurgicală standard pentru decomprimarea nervilor la pacienții cu stenoză spinală lombară. Tehnicile obișnuite pentru îmbunătățirea mișcării și ameliorarea durerii de picioare îndepărtează adesea ligamentele pentru a crește spațiul în coloana vertebrală și pentru a decomprima nervii afectați.