Insuficiența funcțională a peristaltismului stomacal este o afecțiune medicală gravă cunoscută sub numele de dismotilitate gastrică. Declanșată de incapacitatea mușchilor stomacului de a introduce în mod corespunzător alimentele prin porțiunea inferioară a tractului gastrointestinal (GI), dismotilitatea gastrică poate induce o varietate de simptome și complicații. Nu există un remediu pentru dismotilitatea gastrică, prin urmare, tratamentul pentru această afecțiune implică în general modificări ale dietei și poate necesita măsuri suplimentare, inclusiv administrarea de medicamente și intervenția chirurgicală.
Dezvoltarea funcției musculare afectate, demonstrată cu dismotilitatea gastrică, prezintă adesea o varietate de semne și simptome. Cei cu această afecțiune dezvoltă de obicei greață și vărsături persistente, care pot duce la deshidratare. Persoanele cu dismotilitate gastrică, cunoscută și sub numele de gastropareză, se confruntă frecvent cu pierderea neintenționată în greutate și malnutriție. Persoanele simptomatice pot fi, de asemenea, diagnosticate cu boală de reflux gastroesofagian (BRGE), care se caracterizează prin acumularea de acid gastric în exces în stomac, din cauza digestiei diminuate. Incapacitatea stomacului de a procesa pe deplin alimentele pe care le conține provoacă de obicei distensie abdominală și fluctuații pronunțate ale glicemiei.
Natura progresivă a simptomelor gastroparezei nediagnosticate pune un individ simptomatic la un risc mai mare pentru dezvoltarea complicațiilor. Dacă este lăsată netratată, gastropareza poate duce la solidificarea alimentelor nedigerate în porțiunea inferioară a stomacului, formând în cele din urmă o masă cunoscută sub numele de bezoar. Prezența unui bezoar poate afecta funcția intestinală, ducând la o afecțiune care poate pune viața în pericol, care necesită un tratament prompt și adecvat. În plus, prezența pe termen lung a particulelor de alimente nedigerate în stomac poate contribui la dezechilibrul bacterian, crescând riscul unui individ pentru complicații ulterioare, inclusiv infecție.
Pentru majoritatea persoanelor, persistența simptomelor determină, în general, o vizită la medic. Dacă se suspectează gastropareza, poate fi utilizat un instrument de diagnostic cunoscut sub numele de studiu de golire gastrică pentru a evalua eficiența sistemului digestiv al unei persoane. Testele imagistice pot fi, de asemenea, efectuate pentru a evalua starea și funcționalitatea porțiunii superioare a tractului gastrointestinal. Luate în ansamblu, rezultatele testelor pot fi evaluate pentru a determina cauza de bază a gastroparezei și pentru a exclude alte afecțiuni care pot imita dismotilitatea gastrică în prezentare.
Nu există un factor unic, care contribuie la dezvoltarea funcției musculare afectate care se prezintă cu dismotilitate gastrică. S-a afirmat că afectarea nervului vag, care rezultă adesea din leziuni sau prezența bolii, poate interfera cu semnalele de comunicare necesare pentru o digestie adecvată a alimentelor. Deoarece nu există un remediu pentru gastropareză, tratamentul este adesea cu mai multe fațete și se concentrează pe managementul adecvat al simptomelor.
În general, modificările dietetice reprezintă primul pas în orice abordare de tratament. Indivizii sunt adesea încurajați să consume mai puține alimente și să mănânce mese frecvente și mai mici pe parcursul zilei. Recomandările alimentare sunt adesea personalizate, inclusiv alimentele pe care persoana le poate digera cu ușurință. Cei care suferă de complicații severe sau de o intoleranță completă la orice formă de consum de alimente pot fi introdus un tub de hrănire, cunoscut sub numele de tub de jejunostomie. Permanența tubului de alimentare este adesea condiționată de mai mulți factori, inclusiv de stabilizarea stării cuiva.
Nu este neobișnuit ca medicamentele să fie utilizate pentru a ajuta la atenuarea efectelor anumitor simptome. În multe cazuri, se poate administra un medicament asemănător unui stimulent pentru a ajuta la promovarea peristaltismului stomacal adecvat. Celor care suferă de vărsături persistente și greață li se poate prescrie un medicament antiemetic pentru a preveni deshidratarea și malnutriția. Atunci când nici modificările dietetice, nici medicamentele nu funcționează pentru a atenua simptomele, se poate efectua o intervenție chirurgicală pentru a îmbunătăți peristaltismul stomacului și funcționarea corectă a sistemului digestiv.