Epidermodisplazia verruciformis este o boală genetică care poate provoca focare de veruci plate la nivelul întregului corp și crește șansele unei persoane de a dezvolta cancer de piele. Persoanele cu această tulburare dezvoltă simptome fizice doar dacă intră în contact cu papilomavirus uman (HPV), o boală comună cu transmitere sexuală care poate fi transmisă și de la o mamă în timpul nașterii. Pacienții cu epidermodisplazie verruciformis trebuie de obicei să evite expunerea la soare, să folosească creme topice prescrise și să participe frecvent la operații clinice de îndepărtare a negilor pentru a-și menține simptomele la minimum. Nu există tratament pentru boală și chiar și cu un tratament dedicat, oamenii suferă de complicații ale pielii toată viața.
Există câteva zeci de componente cunoscute de HPV și majoritatea nu provoacă probleme persoanelor relativ sănătoase. Cu toate acestea, un individ cu epidermodisplazie verruciformă este foarte sensibil la multe fire diferite. O mutație genetică specifică afectează capacitatea organismului de a controla infecția cu HPV, iar virusul poate prolifera în toate straturile exterioare ale pielii. Negii apar de obicei pentru prima dată în copilărie sau copilărie timpurie la pacienții care au HPV congenital.
Negii epidermodisplaziei verruciformis pot apărea oriunde pe corp, dar sunt adesea concentrați cel mai mult pe zonele pielii expuse la soare, cum ar fi mâinile, antebrațele, fața și gâtul. Ele sunt de obicei mici, plate și puțin mai roz sau mai roșii decât carnea din jur. Deși leziunile multiple pot fi jenante, de obicei nu provoacă mâncărime, nu provoacă durere și nu au consecințe negative asupra sănătății. Este posibil ca unele veruci să devină canceroase, în special la adulții în vârstă și la pacienții care nu sunt extrem de atenți să evite lumina directă a soarelui. Leziunile maligne pot fi identice cu verucile plate benigne sau pot deveni mase dure, ridicate, maronii pe piele.
Majoritatea cazurilor de epidermodisplazie verruciformă sunt diagnosticate cu mult înainte ca amenințarea cancerului să fie prezentă. Medicii pot pune un diagnostic efectuând examene fizice amănunțite și testând probe de sânge și piele pentru prezența HPV. Testarea genetică confirmă că anumite gene poartă mutațiile caracteristice care provoacă epidermodisplazia verruciformis.
Tratamentul epidermodisplaziei verruciformis implică o abordare cu mai multe fațete pentru a reduce riscul de cancer și a îmbunătăți aspectul fizic al pacientului. Deoarece lumina ultravioletă pare să agraveze starea, este important ca pacienții să poarte îmbrăcăminte de protecție și să folosească protecție solară ori de câte ori trebuie să se aventureze în aer liber. Medicamentele orale și cremele cu retinoide topice, cum ar fi imiquimod, sunt adesea folosite pentru a încetini creșterea celulelor anormale ale pielii. Abordările chirurgicale ale tratamentului includ înghețarea negilor cu azot lichid, arderea lor cu dispozitive electrice de încălzire și excizia lor cu bisturii. Este foarte probabil ca leziunile să revină în ciuda tratamentelor frecvente.
Pacienții care dezvoltă cancer de piele necesită adesea proceduri suplimentare. Un chirurg poate decide să îndepărteze un neg canceros și pielea din jur și să îl înlocuiască cu o grefă dintr-o zonă neafectată a corpului pacientului. Dacă cancerul se răspândește la ganglionii limfatici sau la alte organe, este posibil ca o persoană să fie supusă și la chimioterapie și tratamente cu radiații.