Febra glandulare, cunoscută și sub denumirea de mononucleoză infecțioasă sau mono, este o infecție virală care provine din expunerea la virusul Epstein-Barr (EBV) sau la alte organisme bacteriene, cum ar fi citomegalovirusul (CMV). Infecția poate fi transmisă prin contact direct de la persoană la persoană și prin saliva. Deși infecția în sine nu este gravă, potențialul de complicații asociate cu febra glandulare este semnificativ și poate include dezvoltarea icterului și a inflamației ficatului. Tratamentul febrei glandulare se concentrează pe odihnă și hidratare adecvată.
Cunoscută în mod obișnuit ca boala sărutului, mono se poate transmite prin salivă sau prin expunerea la scuipatul produs atunci când o persoană strănută sau tușește. Metodele suplimentare de transmitere includ împărțirea paharelor de băut sau a ustensilelor de mâncare cu o persoană infectată. Infecția virală este frecvent diagnosticată la copiii și adulții tineri care nu au dezvoltat imunitate la virus. Copiii foarte mici care contractează febră glandulare pot prezenta simptome ușoare sau deloc, permițând infecției să-și urmeze cursul fără a fi detectată.
Persoanele cu febră glandulare pot prezenta o varietate de simptome care variază ca intensitate și severitate. Odată ce o persoană a fost expusă la virusul Epstein-Barr, el sau ea poate rămâne asimptomatică timp de până la opt săptămâni pe măsură ce virusul incubează. Durerea în gât, febra și amigdalele umflate sunt cele mai frecvent întâlnite simptome asociate febrei glandulare. Simptomele suplimentare includ lipsa poftei de mâncare, ganglionii limfatici umflați la gât și oboseală. Cei care contractează virusul pot rămâne bolnavi timp de câteva săptămâni, așa că unele activități de zi cu zi pot fi restricționate pe măsură ce individul își revine.
Un diagnostic de mononucleoză infecțioasă poate fi pus printr-un examen fizic și un test de sânge. Inițial, un medic poate pune o serie de întrebări referitoare la simptome și poate efectua un examen fizic pentru a detecta semnele virusului Epstein-Barr, cum ar fi ganglionii limfatici și amigdalele umflate. Se poate efectua un examen palpator pentru a evalua dacă splina sau ficatul individului este dilatată sau umflată. Testele de anticorpi sunt efectuate pentru a verifica prezența infecției sau a anticorpilor împotriva EBV în sânge. Un test de sânge suplimentar poate fi efectuat pentru a evalua nivelurile de celule albe din sânge sau limfocite, care pot fi crescute din cauza prezenței mononucleozei infecțioase.
Este important ca persoanele diagnosticate cu mono să se odihnească suficient și să rămână hidratate. Este posibil ca antibioticele să nu fie prescrise deoarece este o infecție virală. Dacă se dezvoltă o infecție bacteriană secundară, cum ar fi streptococul sau amigdalita, se pot prescrie antibiotice. Persoanele care prezintă simptome mai dure, cum ar fi o inflamație severă a gâtului, pot fi plasate pe un corticosteroid pentru a reduce umflarea. Simptomele asociate cu mono ar trebui monitorizate îndeaproape pentru a preveni complicațiile potențial semnificative.
Unele persoane cu mono pot experimenta o mărire a splinei, care poate induce disconfort abdominal sever limitat la partea stângă sus a individului. Trebuie solicitată imediat asistență medicală dacă apare un astfel de disconfort, din cauza potențialului de ruptură a splinei. Ficatul poate fi, de asemenea, afectat negativ de febra glandulare, care poate provoca inflamarea organelor și o decolorare galbenă a pielii, o afecțiune cunoscută sub numele de icter. Alte complicații care pot apărea de la mono includ meningita, dificultăți de respirație din cauza inflamației severe a gâtului și anemie. Persoanele cu imunitate existentă, compromisă, pot prezenta simptome mai pronunțate și pot prezenta un risc mai mare de a dezvolta complicații asociate cu mono.
Deoarece nu există vaccinare pentru mononucleoza infecțioasă disponibilă, prevenirea este cheia pentru inhibarea transmiterii virusului. Persoanele cu febră glandulare ar trebui să-și acopere gura când tușesc și strănut, să se spele pe mâini în mod regulat și să se abțină de la contactul direct de la persoană la persoană. Ustensilele de mâncat și paharele de băut nu ar trebui să fie împărtășite. Virusul Epstein-Barr poate continua să trăiască în sistemul persoanei timp de câteva luni după infecția inițială, astfel încât persoanele care se recuperează după boală ar trebui să fie conștiincioși în ceea ce privește luarea măsurilor pentru a preveni transmiterea virusului.