Ce este Glenoid Labrum?

Labrumul glenoid, numit și labrum glenoidal, descrie un inel de cartilaj flexibil care căptușește cavitatea articulației umărului. Scopul său este de a crește adâncimea cavității umărului și de a adăuga stabilitate generală articulației umărului. Când articulația umărului primește o leziune traumatică, luxația este uneori însoțită de o ruptură a glenoidei labrale, care este o ruptură a cartilajului adiacent. Tratamentele pentru leziunile labrumului glenoid variază de la gestionarea conservatoare a durerii și exerciții fizice până la repararea chirurgicală și stabilizarea întregii articulații a umărului.

Articulația umărului constă din unirea a trei oase: osul lung al brațului superior sau humerusul; claviculă sau claviculă; și omoplatul sau scapula. Este cea mai flexibilă articulație din corpul uman, cu o gamă mai largă de mișcare decât orice altă articulație. Acest lucru o face, de asemenea, cea mai instabilă articulație din corpul uman și este destul de susceptibilă la leziuni de tip luxație. Articulația umărului este clasificată ca o articulație sferică, deoarece partea superioară a humerusului are forma unei bile și se potrivește într-o priză din scapula. Această priză este destul de puțin adâncă, iar bila humerusului este prea mare pentru a se potrivi complet în priză.

Labrumul glenoid ajută la compensarea acestei instabilitate inerentă a umărului. Este atașat de priza din scapula și formează o buză sau o margine în jurul zonei în care bila humerusului se întâlnește cu scapula. Acest lucru are efectul de a face cavitatea în care se află humerusul cu până la 50% mai adânc decât ar fi altfel. În plus, mai multe dintre ligamentele articulației umărului se atașează de labrumul glenoid. Aceste două funcții primare ale labrumului glenoid contribuie la stabilitatea generală a articulației umărului.

Cel mai frecvent tip de leziune a labrumului glenoid implică ruperea unei părți a inelului cartilajului. Leziunile traumatice ale articulației umărului de la o cădere sau o ridicare grea pot disloca humerusul din priza sa; acest tip de leziune duce uneori la o ruptură labrală glenoidală. Lacrimile labrale pot fi, de asemenea, rezultatul mișcării repetitive deasupra capului a articulației umărului în sporturi precum golf, pitching de baseball și ridicare de greutăți.

Deoarece labrumul glenoid este un țesut moale, leziunile nu pot fi observate pe o radiografie standard. Lacrimile sunt de obicei diagnosticate atunci când un pacient a suferit o leziune a umărului sau o luxație și suferă de durere, blocare sau spargere a articulației și scăderea amplitudinii de mișcare. O scanare CT sau RMN poate fi utilă pentru a identifica sursa unei leziuni ale țesuturilor moi, cum ar fi o ruptură a glenoidei labrale.

Tratamentul pentru o ruptură a labrumului glenoid va depinde de amploarea și severitatea oricăror leziuni asociate în și în jurul articulației umărului. În mod normal, tratamentul conservator este primul curs de acțiune. Aceasta poate include o combinație alternativă de odihnă și exerciții speciale pentru zona rănită, precum și pachete de gheață și medicamente antiinflamatoare pentru a atenua orice umflare. În cazul unei leziuni traumatice severe sau a unei leziuni care nu răspunde la tratamentul conservator, poate fi necesară intervenția chirurgicală artroscopică pentru a repara lacrimile labrumului glenoid, precum și a altor tendoane și ligamente lezate.