Hallux varus este o afecțiune în care degetul mare este îndreptat spre interior, departe de celelalte degete de la picior. Deformarea poate fi cauzată de un defect congenital, de o vătămare a piciorului sau de o complicație a intervenției chirurgicale la bunion. O persoană care are haluce varus este probabil să aibă probleme la mers și la purtarea pantofilor, sensibilitate și umflare ușoară. Tratamentul pentru această afecțiune depinde de severitatea simptomelor și de cât de departe nu este aliniat degetul mare. Atelele și exercițiile de întindere pot fi capabile să corecteze deformările minore, dar cele mai multe cazuri necesită realiniere chirurgicală.
Când hallux varus afectează un sugar sau un copil mic, cauza este de obicei un defect congenital al oaselor de la degetul de la picior sau al tendonului local numit abductor halucis. Un halucis abductor deosebit de mic sau strâns poate trage degetul mare de al doilea deget de la picior, făcându-l să îndrepte spre celălalt picior. Un pacient mai în vârstă poate prezenta hallux varus din cauza unei leziuni acute sau a unei afecțiuni cronice, cum ar fi artrita reumatoidă. În plus, intervenția chirurgicală pentru a corecta o bunion poate provoca haluce varus dacă este îndepărtat prea mult țesut osos sau tendon. În unele cazuri, degetele de la picioare se deplasează treptat din ce în ce mai mult din aliniament fără o cauză recunoscută.
Pe lângă deformarea vizibilă evidentă, simptomele halucelui varus pot include durere cronică, sensibilitate, o gamă redusă de mișcare și slăbiciune a piciorului. Unii oameni întâmpină dificultăți în a purta pantofi apropiati și a se echilibra în timp ce merg sau stau în picioare. Dacă afecțiunea nu este abordată și tratată, presiunea constantă asupra degetului de la picior poate duce la umflături și dureri care iradiază în toată piciorul și glezna.
O persoană care suferă de hallux varus ar trebui să programeze o întâlnire cu podologul sau medicul primar. Un medic poate inspecta degetul de la picior și poate efectua radiografii pentru a determina amploarea leziunilor interne. Când nealinierea este relativ minoră, un podiatru sugerează de obicei proceduri corective nechirurgicale, cum ar fi purtarea unei atele pe degetul de la picior noaptea și investiția în pantofi confortabili. Pacienții tineri despre care se suspectează că au tendoanele abductorului halucis strâns sunt candidați pentru exerciții de întindere ghidate, care implică tragerea ușoară a degetului de la picior în diferite direcții pentru a slăbi tendoanele în timp.
Operația este de obicei necesară dacă afecțiunea persistă sau provoacă dureri severe. Un chirurg poate forța manual degetul de la picior înapoi să se alinieze, să răzuie osul deteriorat și țesutul cartilajului și să se asigure că tendoanele din apropiere sunt în siguranță. Un pacient poate avea nevoie să poarte un ghips sau un pantof special timp de câteva săptămâni după intervenția chirurgicală pentru a oferi timp degetului de la picior să se vindece. Procedurile corective sunt de obicei foarte eficiente și majoritatea oamenilor pot reveni la activitatea obișnuită în decurs de șase luni.