Defalcarea anormală a globulelor roșii ale corpului este cunoscută sub numele de hemoliză. Prezența anumitor boli poate contribui la dezvoltarea acestei afecțiuni, ceea ce duce la anemie hemolitică. Tratamentul pentru hemoliză și dezvoltarea ulterioară a anemiei hemolitice depinde de tipul și motivul anemiei. Datorită naturii grave a potențialelor complicații asociate cu această afecțiune, persoanele care devin simptomatice ar trebui să solicite imediat asistență medicală.
Produsă în mod natural în măduva osoasă, durata de viață a globulelor roșii este de aproape trei luni înainte de a se descompune. Pe măsură ce noi celule sanguine sunt introduse în fluxul sanguin, splina filtrează celulele pe moarte din sistemul circulator. Prezența anumitor boli instigă uneori o perturbare a sistemului circulator, afectând negativ celulele roșii din sânge și ciclul lor de viață. Când boala forțează moartea prematură a globulelor roșii, măduva osoasă este forțată să compenseze prin creșterea producției de globule roșii. Rata cu care măduva osoasă este capabilă să compenseze pierderea determină nivelurile de celule roșii din sânge, care pot scădea rapid.
Există o varietate de afecțiuni care pot contribui la dezvoltarea hemolizei. Anumite medicamente, infecții și răspunsurile sistemului imunitar la boală pot contribui la moartea prematură a globulelor roșii. Afecțiunile ereditare, cum ar fi boala cu celule falciforme și tulburarea de deficit de G6PD, pot contribui, de asemenea, la dezvoltarea hemolizei. Expunerea la otrăvuri și toxine poate afecta negativ nivelul celulelor roșii din sânge ale unei persoane, provocând o întrerupere a echilibrului de purjare și producție.
Hemoliza compensată apare atunci când măduva osoasă este capabilă să restabilească echilibrul în primele etape ale perturbării globulelor roșii, prevenind în cele din urmă apariția anemiei. Anemia hemolitică se manifestă atunci când măduva osoasă nu poate compensa în mod adecvat pierderea. Există mai multe tipuri de anemie hemolitică și fiecare poartă numele de cauza inițială a insuficienței celulelor roșii din sânge și factorii săi care contribuie.
Există defecte specifice asociate fiecărei forme de anemie și acestea sunt împărțite în două categorii. Defectele interne ale globulelor roșii sunt congenitale sau prezente la naștere și implică anomalii sau dezechilibre ale proteinelor. Defecte externe rezultă din influențe externe și pot include infecții, reacții adverse la medicamente și cheaguri de sânge.
Persoanele care se confruntă cu anemie indusă de hemoliză pot dezvolta o varietate de simptome. O frecvență cardiacă accelerată, dificultăți de respirație sau oboseală pronunțată pot indica anemie hemolitică. Cei a căror urină este închisă la culoare sau a căror piele adoptă o nuanță gălbuie, asociată cu icterul, pot fi, de asemenea, simptomatice.
Există o varietate de teste de diagnostic utilizate pentru a confirma prezența hemolizei și a anemiei hemolitice. O persoană care este suspectată de a avea oricare dintre afecțiuni poate fi supusă unei analize de urină și a unor teste de sânge ample. Un număr de eritrocite, cunoscut și ca număr de celule roșii din sânge, este efectuat în plus față de testele care măsoară nivelurile de oxigen care transportă hemoglobina, proteine precum haptoglobina și pigmenți biliari, cum ar fi bilirubina. Durata de viață a globulelor roșii existente poate fi supusă monitorizării directe, care implică administrarea de cantități mici de material radioactiv către celule într-un proces cunoscut sub numele de marcare radioactivă.
Tratamentul pentru defalcarea prematură a celulelor roșii din sânge depinde de tipul și originea anemiei individului. Corticosteroizii și suplimentele minerale pot fi administrate pentru a stimula producția de globule roșii. Complicațiile asociate cu hemoliză și anemiile hemolitice pot include infecția, insuficiența renală și insuficiența cardiovasculară. Prognosticul asociat cu această afecțiune depinde în întregime de individ și de severitatea anemiei sale.