Hiperplazia este o creștere a numărului de celule dintr-un organ sau țesut. Deși acest proces este adesea inofensiv și uneori chiar benefic, se poate întâmpla și în legătură cu mai multe boli. În general, toate tipurile de hiperplazie pot fi clasificate ca fiziologice sau benigne și patologice sau legate de boală. Acest proces poate fi indus și artificial. Indiferent dacă este fiziologic sau patologic, acest proces are loc ca răspuns la stimuli normali, spre deosebire de procesele care formează tumori, care sunt stimuli anormali.
Tipuri fiziologice
Majoritatea oamenilor experimentează un anumit tip de hiperplazie inofensivă la un moment dat în timpul vieții. De exemplu, anumite tipuri de exerciții fizice pot determina o creștere a numărului de celule musculare într-o anumită zonă, iar femeile însărcinate dezvoltă de obicei celule suplimentare ale glandelor de lapte în sâni, în pregătirea pentru alăptare. De asemenea, este extrem de comun ca bărbații în vârstă să dezvolte mai multe celule în glandele lor de prostată, ceea ce este cunoscut sub numele de hiperplazie benignă de prostată. Unele alte tipuri fiziologice includ hiperplazia nodulară focală, care este un tip non-cancer de creștere a ficatului și hiperplazia limfoidă cutanată, un tip de leziune a pielii. Un tip mai rar este hiperplazia endotelială papilară intravasculară, în care celulele care căptușesc vasele de sânge cresc, de obicei în pielea capului sau a gâtului.
Uneori, creșterea celulelor este extrem de benefică. De exemplu, acest proces este cel care permite ficatului să se regenereze chiar dacă este extrem de deteriorat. Acesta este, de asemenea, motivul pentru care transplanturile de ficat funcționează – celulele dintr-o secțiune a ficatului donat se pot diviza și crește până la punctul în care ficatul devine din nou funcțional. În plus, unii oameni induc hiperplazia prin injecții cu factor de creștere a insulinei-1 (IGF-1) și hormon de creștere uman (HGH). Deși acest lucru nu este întotdeauna periculos și tinde să conducă la creșterea durabilă a masei musculare, utilizarea excesivă a IGF-1 și HGH este asociată cu creșterea sânilor la bărbați, sindromul de tunel carpian, chelie prematură, agresivitate și ficatul și rinichii. probleme, printre altele.
Tipuri patologice
Deși acest proces în sine nu este de obicei o afecțiune periculoasă, uneori este asociat cu boli și poate fi un precursor al unor tipuri de cancer. De exemplu, hiperplazia endometrială, care este o creștere a numărului de celule care căptușesc uterul, este un factor de risc pentru cancerul endometrial, dar poate apărea și ca răspuns la terapia cu estrogeni sau sindromul ovarului polichistic (PCOS). Alte tipuri sunt mai strâns asociate cu cancerul, cum ar fi hiperplazia celulelor C, care este în general un precursor al cancerului medular tiroidian (MTC) și hiperplazia verrucoasă orală, despre care se crede că este un precursor al carcinomului verrucos, un tip de cancer oral. .
Un alt tip patologic care nu este asociat cu cancerul este hiperplazia suprarenală congenitală (CAH), care afectează capacitatea glandei suprarenale de a produce hormoni precum cortizolul și androgenii. Aceasta este asociată cu sindromul Cushing și provoacă de obicei organe genitale anormale, pubertate extrem de precoce, infertilitate, neregularități menstruale și acnee severă. Există două forme de CAH, dintre care una debutează în copilărie și este în general mai gravă decât cealaltă, care debutează la sfârșitul copilăriei sau la începutul adolescenței.
Simptome și diagnosticare
Simptomele acestei afecțiuni depind în mare măsură de cauza de bază. Deoarece există atât de multe tipuri diferite de această afecțiune, nu există o metodă generală pentru diagnosticarea acesteia, dar în general, medicii pot determina dacă o persoană o are prin simptomele asociate sau prin luarea și testarea unui eșantion de celule. Câteva tipuri au simptome ușor vizibile; de exemplu, hiperplazia limfoidă cutanată provoacă noduli roșiatici-maronii pe piele, iar hiperplazia sebacee provoacă umflături strălucitoare pe față. Chiar și în cazurile cu simptome vizibile, totuși, un medic are nevoie de obicei de o biopsie pentru a confirma diagnosticul.
Tratamente
La fel ca procesul de diagnosticare, tratamentul pentru hiperplazie depinde de tip. În unele cazuri, tratamentul se concentrează pe cauza de bază, ca în cazul CAH, în timp ce în altele injecțiile hormonale pot ajuta. Orice noduli și excrescențe formate prin acest proces sunt de obicei îndepărtați chirurgical.