Indicele de severitate a pneumoniei (PSI) este o metodă de a determina dacă o persoană care suferă de pneumonie dobândită în comunitate (PAC) este suficient de bolnavă pentru a fi spitalizată. Regula de predicție clinică folosește scoruri la o serie de întrebări pentru a determina cât de bolnav este pacientul. Pacienții sunt împărțiți în cinci categorii de risc folosind PSI. Indicele de severitate a pneumoniei este văzut ca o modalitate precisă de a decide cel mai bun tratament pentru pacienți, dar este mai dificil de utilizat decât o altă metodă comună, CURB-65.
PSI a fost conceput pentru a calcula cât de bolnav este un pacient și cât de probabil este să moară în decurs de 30 de zile după ce a fost diagnosticat cu pneumonie dobândită în comunitate. Pneumonia poate fi mortală pentru unii pacienți, iar indicele de severitate a pneumoniei îi ajută pe medici să decidă ce pacienți trebuie să fie în spital și care pot fi tratați la domiciliu. Acest lucru ajută la eliberarea de resurse pentru acei pacienți care sunt grav bolnavi, evitând în același timp orice spitalizări inutile.
Se utilizează o serie de întrebări pentru a decide unde se încadrează un pacient pe indicele de severitate a pneumoniei. Întrebările care sunt folosite acoperă informații precum starea mentală, vârsta, sexul și istoricul medical. Semnele vitale și rezultatele testelor de laborator sunt, de asemenea, utilizate cu PSI. Există 20 de întrebări și fiecăruia i se atribuie un anumit număr de puncte.
O categorie de risc este atribuită în funcție de numărul de puncte. Pacienții care se încadrează în primele două categorii sunt tratați în ambulatoriu și trimiși acasă cu medicamente. Un pacient care se încadrează în Categoria III poate fi tratat la domiciliu cu antibiotice intravenoase (IV) sau spitalizat pentru scurt timp. Orice pacient care se încadrează în a patra sau a cincea categorie ar trebui tratat într-un spital. Există un risc crescut de deces în categoriile cu risc mai mare, necesitând monitorizare constantă în spital și tratament cu medicamente mai puternice.
Indicele de severitate a pneumoniei necesită răspuns la 20 de întrebări, așa că nu este la fel de ușor de utilizat într-o cameră de urgență precum metoda CURB-65, care este o metodă care decide cât de grav este de fapt un caz de pneumonie comunitară. Metoda PSI a fost studiată mai mult și eficiența ei este documentată, așa că, deși este mai dificil de utilizat, este adesea metoda preferată. Unii medici folosesc cele două metode în combinație în efortul de a oferi pacienților cea mai bună îngrijire, adesea cu rezultate de succes.