Ce este Jet Ventilation?

Ventilația cu jet este un sistem de livrare a aerului de înaltă frecvență care se caracterizează prin furnizarea de respirații mecanice rapide și expirații cu presiune controlată pentru cei care suferă de detresă respiratorie. Este frecventă în mediul spitalicesc. Este utilizat pentru pacienții de toate vârstele care au un nivel scăzut de oxigenare care nu se îmbunătățește cu setările normale de ventilație mecanică.

Sistemul de ventilație oferă o frecvență respiratorie ridicată, de obicei mai mare de 60 de respirații pe minut. De asemenea, permite livrarea unor volume curente mici, ceea ce face ca oxigenul livrat să facă o treabă mai bună de a ajunge la țesutul pulmonar. Ventilația cu jet este utilizată la copiii prematuri care au nevoie de asistență respiratorie și care ar putea suferi leziuni pulmonare cu un ventilator convențional. De asemenea, este utilizat pentru copii și adolescenți cu traumatisme și pentru adulții care suferă de sindromul de detresă respiratorie acută (ARDS).

Ventilația cu jet este furnizată de un ventilator mecanic conceput pentru a asigura respirațiile rapide descrise. Are tuburi care merg de la aparat la pacient prin atașarea printr-un adaptor la tubul endotraheal plasat în căile respiratorii ale pacientului. Jetul de oxigen are loc timp de aproximativ 0.02 secunde, iar gazul este forțat să intre în plămâni sub volume mici de presiune. Perioada de expirare este la fel de scurtă și poate fi setată să aibă aceeași durată sau cu câteva milisecunde mai lungă. Raportul dintre inhalare și expirație, durata și presiunea pufurilor cu jet și frecvența respiratorie sunt toate ordonate de medic.

Ventilația rapidă este utilizată și în timpul anumitor proceduri chirurgicale deoarece nu necesită o etanșare pentru a fi eficientă. Permite un schimb suficient de gaze și o evaluare a căilor respiratorii atunci când căile respiratorii necesită intervenție chirurgicală. În acest caz, un cateter cu jet trans-laringian este plasat în gât și în trahee. Oxigenul este umflat prin orificiul de ventilație cu jet cu o rată rapidă cu volumele curente mai mici și este suficient de eficient pentru a menține plămânii ventilați.

Concentrațiile scăzute până la mari de oxigen pot fi utilizate cu ventilație cu jet. În studiile clinice, rezultatele pentru cei care au primit ventilație cu jet sunt mult îmbunătățite față de cei care au primit ventilație tradițională în cazurile de detresă respiratorie severă. Țesutul pulmonar este mai puțin deteriorat și se evită supra-distenția și hiperinflația plămânilor.

Nu orice pacient cu detresă respiratorie severă necesită avantajele speciale ale ventilației cu jet. Mulți pacienți se recuperează ușor după ventilația mecanică tradițională și nu suferă leziuni pulmonare reziduale. Ventilația cu jet este o alegere bună pentru acei pacienți care nu răspund bine sau nu se îmbunătățesc în timp util cu ventilația mecanică tradițională. Ventilația cu jet este o altă opțiune de utilizat de către medic pentru a face mai ușor de gestionat oxigenarea pacientului cu detresă respiratorie severă.