Malabsorbția fructozei este termenul medical pentru incapacitatea de a absorbi fructoza sau zahărul din fructe. Afecțiunea a fost cunoscută anterior ca intoleranță alimentară la fructoză și provoacă simptome similare intoleranței la lactoză. Persoanele cu tulburare experimentează de obicei disconfort gastro-intestinal atunci când fructoza trece prin intestin în loc să fie absorbită de organism.
La majoritatea oamenilor, 25 până la 50 de grame (0.88 până la 1.76 uncii) de fructoză sunt absorbite de intestinul subțire într-o singură ședință. Persoanele cu malabsorbție a fructozei pot absorbi mult mai puțin decât aceasta, ceea ce duce la fermentație și o creștere a bacteriilor și drojdiei în intestin. Simptomele comune ale malabsorbției fructozei includ gaze și balonare, disconfort abdominal, diaree sau constipație și greață. În cazuri severe, poate rezulta hipoglicemie sau ficat gras.
Afecțiunea este adesea diagnosticată greșit ca intoleranță la lactoză, deoarece simptomele sunt atât de asemănătoare. Un test de respirație cu hidrogen este de obicei folosit pentru un diagnostic clinic precis și pot fi, de asemenea, prelevate probe de scaun. Testul de respirație este o procedură non-invazivă folosită adesea pentru a diagnostica pacienții cu intoleranțe alimentare.
În timpul unui test de respirație cu hidrogen pentru malabsorbția fructozei, pacientul respiră într-un tub și medicul face o citire de bază a hidrogenului din respirație. Pacientului i se cere apoi să consume o cantitate mică de fructoză și să reia testul în trepte de 15 până la 60 de minute, timp de până la trei ore. Medicul folosește citirile de la fiecare test pentru a decide dacă un pacient este afectat de afecțiune. În cele mai multe cazuri, dacă citirea crește cu 20 de părți per milion (ppm) peste valoarea cea mai scăzută, pacientul va fi diagnosticat cu malabsorbție de fructoză. Excesul de hidrogen din respirație este cauzat de o creștere excesivă a bacteriilor intestinale, care este cauzată de fructoza care nu poate fi absorbită de organism.
Malabsorbția fructozei nu poate fi vindecată, dar simptomele pot fi gestionate prin modificări ale dietei. Persoanele diagnosticate cu tulburare ar trebui să evite alimentele care conțin cantități mari de fructoză, cum ar fi merele, perele, sucuri de fructe, sirop de porumb bogat în fructoză, nucă de cocos, miere, pepene verde și stafide. De asemenea, trebuie evitate sifonul, fructele uscate și conservate, vinul dulce și produsele îndulcite cu alcooli de zahăr precum sorbitolul sau xilitolul.
Deși mai multe fructe sunt interzise persoanelor care suferă de această afecțiune, există multe alimente sigure cu malabsorbție a fructozei, inclusiv fructe precum piersici, prune, caise, nectarine, afine, mure, căpșuni, lămâi, lime, banane și ananas. Cu toate acestea, fiecare individ va fi diferit și unii pacienți ar putea să nu poată tolera aceleași alimente ca și alții. Un jurnal alimentar poate fi ținut pentru a monitoriza ce alimente provoacă simptome și în ce cantitate. Alimentele care declanșează disconfort pot fi apoi evitate.