Narcisismul malign este o formă de narcisism, în care pacientul devine obsedat de sine și anxios cu privire la modul în care este perceput de alții, care include tendințe spre tulburări antisociale și paranoide, precum și narcisism simplu. Acesta nu este un diagnostic clinic formal, deși profesioniștii din domeniul sănătății mintale l-au discutat încă de la mijlocul secolului al XX-lea. Pacienții despre care se crede că au narcisism malign pot beneficia de medicamente și terapie pentru a-și aborda simptomele.
Narcisismul apare adesea împreună cu alte tulburări psihice. Originile nu sunt pe deplin înțelese, dar, în general, pacienții experimentează un sentiment de importanță personală și grandiozitate. Mulți sunt foarte îngrijorați de modul în care sunt percepuți și pot avea sentimente de inadecvare și nevoie de aprobare. În narcisismul malign, oamenii pot fi mai agresivi în a-și promova propriile scopuri. Ei tind să aibă mai puțină empatie pentru ceilalți din jurul lor, deși se pot identifica și se vor identifica cu oamenii pe care îi consideră modele.
Persoanele cu narcisism malign își pot exprima temerile cu privire la modul în care sunt percepute în moduri foarte paranoice. Ei pot avea iluzii despre oamenii care vorbesc despre ei atunci când nu sunt prezenți sau care cred lucruri neadevărate despre ei și pot fi agresivi și uneori violenți atunci când se confruntă cu obiectele iluziilor lor. Lipsa de empatie pentru ceilalți îi poate determina pe oameni să se gândească la narcisiști maligni ca nesimțiți și reci, mai ales atunci când sunt asociate cu agresivitatea lor, deoarece aceștia îi pot dăuna pe ceilalți fizic sau emoțional.
Medicamentele pot fi uneori de ajutor atunci când dezechilibrele în chimia creierului sunt cel puțin parțial responsabile pentru această afecțiune. Opțiunile de tratament medicamentos variază și un pacient trebuie evaluat cu atenție de către un psihiatru pentru a determina cel mai bun curs de tratament. Aceste medicamente pot ajuta la iluzii și pot permite pacientului să vadă lumea mai clar. Terapia pentru a explora originile narcisismului, precum și modul în care acesta se exprimă, este, de asemenea, critică, iar pacienții ar putea avea nevoie să mențină o relație terapeutică extinsă.
Persoanele cu narcisism malign și alte tulburări de personalitate pot fi dificil de tratat. Este posibil ca aceștia să nu recunoască că au o problemă și sugerarea că caută evaluare și tratament poate duce la ostilitate și furie. Persoanele preocupate de prieteni, familie, colegi de muncă și alte persoane cu care interacționează pot consulta un profesionist în sănătate mintală pentru sfaturi privind intervențiile adecvate într-un caz specific. Odată ce pacienții sunt în tratament, aceștia au posibilitatea de a lucra cu un terapeut pentru a afla mai multe despre condițiile lor și despre cum să le gestioneze.