Vein bypass zahăr este folosit pentru a redirecționa fluxul de sânge din organism de la o venă la alta. Cea mai frecventă operație de bypass venos este pentru vena portă. Această venă deplasează sângele din stomac către ficat. Acest tip de intervenție chirurgicală este efectuată doar pentru a elibera presiunea asupra venei porții, care provoacă sângerare internă.
Vena portă este o venă majoră responsabilă pentru mișcarea regulată a unui volum mare de sânge. Operația de bypass venos este o soluție permanentă pentru sângerarea internă necontrolată cauzată de hipertensiunea portală. Hipertensiunea portală apare atunci când ficatul nu poate absorbi fluxul de sânge din intestine. Presiunea din venă crește pe măsură ce corpul caută alte căi pentru a canaliza fluxul de sânge. Cele mai frecvente cauze ale problemelor hepatice sunt insuficienta hepatica si ciroza.
Într-o intervenție chirurgicală de bypass venos, vena care direcționează sângele din intestine către ficat este detașată și reatașată de sistemul venos principal. Ocolirea ficatului permite organismului să miște sângele fără a crea o presiune excesivă asupra venelor. Hipertensiunea portală și sângerarea internă care rezultă se găsește la aproximativ 40% dintre pacienții cu ciroză și ajunge să fie fatală la jumătate. Operația de bypass portal se efectuează pe pacienții supraviețuitori.
Există patru tipuri de proceduri de bypass venos: șuntul portacaval, șuntul splenorenal, șuntul mezocaval și șuntul portosistemic intrahepatic transvenos (TIPS). Toate cele patru intervenții chirurgicale sunt efectuate sub anestezie generală este un spital. Aceasta este o intervenție chirurgicală majoră și riscul pentru pacient este destul de mare, deoarece acestea sunt de obicei în stare precară de sănătate.
Șuntarea portacavală deviază sângele din vena portă în vena cavă inferioară. Aceasta este cea mai comună metodă de bypass venos. Vena cavă inferioară este o venă principală care direcționează sângele către inimă. În șuntarea splenorrenală, rinichiul sau vena renală este folosită pentru a atașa vena splenică. Această venă face parte din vena portă mai mare și este suficient de mare pentru a găzdui fluxul sanguin.
Șuntarea mezocavală folosește o altă secțiune a venei porte, numită vena mezenteric superioară pentru a se conecta cu vena cavă inferioară. Toate aceste trei metode necesită o incizie mare în abdomenul pacienților și au un timp lung de recuperare chirurgicală. Mulți pacienți necesită un sprijin extins după acest tip de intervenție chirurgicală.
Șuntul portosistemic intrahepatic transvenos (TIPS) folosește echipamente special concepute și o cameră cu raze X pentru a crea un șunt folosind ficatul real. Un stent sau o venă artificială este folosită pentru a lega vena portă de o altă venă. Această procedură necesită doar o mică tăietură în piele și are un timp de recuperare mai rapid.