O cheltuială de despăgubire este orice cheltuială pe care o suportă o companie de asigurări ca urmare a investigării unei daune. De exemplu, atunci când se depune o cerere de asigurare, un ajustator trebuie de obicei să examineze daunele materiale și dovezile de vătămare corporală pentru a determina suma de decontare. Despăgubirea avocatului și taxele de judecată sunt, de asemenea, posibile în cazul în care apare un litigiu legal.
Un exemplu obișnuit de cheltuială de reclamație este costul trimiterii unui ajustator pentru a examina daunele raportate în cerere. Înainte de a efectua plăți, companiile de asigurări trebuie să vadă ce tip de daune au avut loc și să estimeze care este costul mediu pentru repararea acestuia. De exemplu, atunci când un șofer asigurat lovește o altă mașină și se constată că este vinovat, compania de asigurări a șoferului dorește să se asigure că cererea este într-adevăr valabilă. Compania nu dorește să plătească pentru daune care nu au apărut în urma accidentului.
O parte din sarcina reglatorului este să întrebe proprietarul mașinii avariate despre orice daune anterioare care au existat înainte de accident. El poate compara raportul de accident și poate solicita informații cu constatările inspecției sale vizuale. Un ajustator nu este neapărat părtinitor față de compania de asigurări, dar dorește să se asigure că ambele părți sunt tratate în mod echitabil. Folosind exemplul unui vehicul avariat, ajustatorul va veni cu o sumă de decontare bazată pe gravitatea și costurile medii asociate cu repararea acelui tip de vehicul.
Există întotdeauna posibilitatea ca un solicitant să nu fie mulțumit de oferta de decontare a companiei de asigurări. Un reclamant poate decide să dea în judecată compania dacă consideră că are șanse mari să i se acorde o sumă mai mare de la un judecător sau un juriu. Reclamațiile pentru vătămare corporală și neglijență gravă sunt mai probabil să genereze un proces și, prin urmare, o cheltuială de reclamație legată de instanță.
Când o cerere de asigurare ajunge în instanță, compania ar putea avea o cheltuială separată pentru reclamație pentru un avocat, în plus față de un investigator. Cel mai probabil vor exista taxe de judecată și, eventual, consultanți externi care vor trebui aduși la bord. Orice înțelegeri care sunt pronunțate de un judecător ca urmare a unui proces nu sunt luate în considerare ca o cheltuială de revendicare.
O companie de asigurări ar putea alege să mențină o listă activă de consultanți externi pentru departamentul de daune. Dacă oricare dintre acești consultanți este menținut pe bază de reținere, aceasta ar fi, de asemenea, considerată a fi o cheltuială de revendicare. Chiar dacă sunt plătiți în funcție de necesitate, activitatea de consultant este unul dintre costurile asociate cu plata unei daune.