O hemoragie intraventriculară este o complicație de sângerare care apare într-unul dintre cei patru ventriculi din creier. Este o afecțiune comună la copiii prematuri din cauza vaselor de sânge subdezvoltate și slabe, deși un copil mai mare sau un adult poate prezenta, de asemenea, hemoragie în urma unei traume majore. Odată ce sângele începe să se scurgă într-un ventricul, provoacă inflamații dureroase și umflături care cresc presiunea în craniu. Drenajul și repararea chirurgicală imediată sunt de obicei necesare pentru a reduce presiunea și pentru a preveni complicațiile care pun viața în pericol.
Ventriculii sunt structuri vitale care hrănesc creierul și măduva spinării cu lichid cefalorahidian (LCR). LCR oferă creierului o pernă pentru a ajuta la prevenirea leziunilor traumatice. Dacă se întâmplă ceva cu vasele de sânge ventriculare care le provoacă ruperea, ventriculii și țesutul cerebral din jur se inflamează și se umflă. Mai puțin spațiu este disponibil pentru LCR și presiunea poate crește la niveluri periculoase.
Sugarii prematuri prezintă cel mai mare risc de hemoragie intraventriculară, deoarece ventriculii și vasele lor de sânge nu sunt încă suficient de puternice pentru a-și îndeplini funcțiile. În general, vasele de sânge cerebrale rămân foarte fragile până în a 30-a săptămână de sarcină. Printre o serie de alte probleme posibile, bebelușii care se nasc înainte de 30 de săptămâni sunt probabil să aibă hemoragie cerebrală. Traumele capului din căderi sau accidente de mașină pot duce la hemoragii la adulți, la fel ca și complicațiile de la accidente vasculare cerebrale și intervenții chirurgicale pentru alte tulburări ale creierului.
Când hemoragia intraventriculară este ușoară la un sugar, simptomele pot include respirație superficială sau inconsecventă, letargie și reflexe slabe. De asemenea, copiii și adulții pot deveni foarte letargici și pot prezenta semne de dureri de cap extrem de dureroase. Vederea, auzul și abilitățile de vorbire pot fi toate compromise și este posibil să aveți o criză sau să vă pierdeți cunoștința. Hemoragia intraventriculară la o persoană de orice vârstă este o urgență medicală.
Medicii din camera de urgență încearcă mai întâi să stabilizeze respirația, ritmul cardiac, pierderea de sânge și funcționarea creierului cu oxigenoterapie și medicamente. Dacă a avut loc deja pierderi majore de sânge, poate fi necesară o transfuzie de urgență pentru a evita decesul. Odată ce pacientul este stabil, specialiștii pot efectua tomografii computerizate, ecografii și radiografii pentru a căuta semne de hemoragie intraventriculară. Hemoragia este clasificată în funcție de dimensiunea și severitatea acesteia.
Dacă sângerarea este bine controlată cu îngrijiri de urgență și pacientul pare să se recupereze, este posibil să nu fie necesară intervenția chirurgicală. În schimb, el sau ea va fi de obicei ținută în spital timp de câteva săptămâni pentru monitorizare. Medicamentele antiinflamatoare și agenții de coagulare a sângelui ajută la ameliorarea umflăturilor și la prevenirea unei hemoragii recurente. Un pacient are nevoie de intervenție chirurgicală dacă presiunea în craniu rămâne ridicată. Un șunt poate fi introdus în creier pentru a drena excesul de sânge și LCR în abdomen. Îngrijirea spitalicească continuă, uneori implicând intervenții chirurgicale suplimentare, este adesea necesară timp de câteva săptămâni sau luni pentru a vă asigura că toate simptomele se rezolvă.