O hernie hiatală este cea care apare atunci când o parte a stomacului împinge în sus, în piept prin diafragmă. Acest tip de hernie apare la aproximativ cincisprezece la sută din populație. Dintre acești oameni, foarte puțini prezintă simptome. Herniile hiatale sunt cele mai frecvente la persoanele supraponderale, în special la femei, și la persoanele cu vârsta de cincizeci de ani și peste.
Există două tipuri de hernii hiatale; paraesofagiană și alunecare. Cea mai frecventă este hernia hiatală glisante, care apare atunci când stomacul și o secțiune a esofagului alunecă în sus în piept prin hiatus. Hernia paraesofagiană este mai puțin frecventă, dar mult mai gravă. Apare atunci când o secțiune a stomacului trece prin hiatus, în timp ce esofagul și restul stomacului rămân pe loc. Acest lucru duce la oprirea aportului de sânge către stomac.
Există trei cauze posibile ale unei hernie hiatale. Cel mai frecvent motiv este un hiatus esofagian care este mai mare decât majoritatea, ceea ce duce la alunecarea stomacului în piept. Cele două cauze mai puțin frecvente sunt un esofag scurtat, de obicei din cauza regurgitării acidului gastric și o atașare slabă a diafragmei de esofag.
Simptomele herniilor hiatale includ, dar nu se limitează la, arsuri la stomac, vărsături, regurgitare, gust acru, eructații frecvente și sughiț, dificultăți la înghițire, gaze, tuse, dificultăți la înghițire, durere sau presiune în piept, dureri esofagiene, balonare și abdominale. durere sau disconfort. Majoritatea persoanelor cu hernie hiatală nu vor prezenta niciun simptom. Acest lucru este valabil mai ales în cazul herniei hiatale glisante. Persoanele cu hernie paraesofagiană sunt mult mai susceptibile de a prezenta simptome din cauza pierderii alimentării cu sânge a stomacului.
Herniile hiatale sunt diagnosticate printr-o radiografie efectuată a esofagului sau prin endoscopie. Dacă pacientul este diagnosticat cu o hernie paraesofagiană, se efectuează o intervenție chirurgicală pentru tratarea acesteia. Dacă pacientul este diagnosticat cu o hernie glisantă și se confruntă cu simptome, el este de obicei tratat cu medicamente pentru reflux gastric. Atunci când o persoană nu prezintă niciun simptom al herniei hiatale, tratamentul nu este necesar. Dacă, după diagnostic, pacientul prezintă dureri severe în piept sau abdominale, greață, vărsături sau incapacitatea de a gasi, trebuie să-și sune imediat medicul, deoarece este o urgență medicală.
Pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală pentru hernie pot, de obicei, să se plimbe pe jos în ziua următoare. Restricțiile alimentare nu sunt necesare și majoritatea pacienților își pot relua activitatea normală în decurs de o săptămână. Chiar și după operație, există încă posibilitatea ca hernia să revină.